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• 心律失常用藥原則

  心律失常的用藥原則，要根據(jù)它的病因、它的類型和嚴(yán)重程度來(lái)選擇藥物治療。如果這個(gè)心律失常它有明確的病因，我們就需要用藥來(lái)糾正它的病因，這是它的治療原則而不一定非得長(zhǎng)期的使用抗心律失常的藥物進(jìn)行維持治療。那么病因的治療，包括甲亢或者甲減的藥物的治療，包括電解質(zhì)紊亂的糾正的治療，包括糾正貧血的治療或者是感染，治療感染的藥物治療這些都屬于藥物治療的原則方面。如果他的心律失常，是沒(méi)有明確的病因，我們就需要使用專門的抗心律失常藥物來(lái)進(jìn)行治療。這個(gè)藥物的選擇要根據(jù)它心律失常的類型，是心房來(lái)源還是心室來(lái)源，以及它的合并癥情況或者有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)，來(lái)選擇不同的抗心律失常藥物進(jìn)行治療。

  

  01:16
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2105次

• 抗心律失常的常用藥

  抗心律失常的常用藥物包括了四大類的，抗心律失常的西藥以及有一些具有抗心律失常作用的中成藥物。西藥中包括一類、二類、三類和四類的抗心律失常藥物。一類的抗心律失常藥以普羅帕酮、利多卡因等等藥物為代表。二類的抗心律失常藥以倍他洛克、比索洛爾等藥物為代表。三類的抗心律失常藥以可達(dá)龍和索他洛爾為代表。四類的抗心律失常藥以維拉帕米和地爾硫卓為代表。那么除了西藥的抗心律失常藥物以外，還有中藥中的穩(wěn)心顆粒或者是參松養(yǎng)心膠囊，這些藥物它們也有自己的臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù)，證明它們是有抗心律失常，藥物效果的中成的藥物。

  

  01:12
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 3410次

• 冠心病/心律失常用藥
  冠心病心律失常可以服用一些洋地黃之類的藥物，和一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。由于心律失常和冠心病，絕大多數(shù)患者直接作用于心血管系統(tǒng)，服用藥物后對(duì)血壓和心排出量會(huì)有一定的影響。因此冠心病和心律失常的患者，在服藥期間應(yīng)該定期的做一些檢查，以便出現(xiàn)問(wèn)題后，能夠及時(shí)的治療和調(diào)整藥物。通常需要做以下幾種檢查，心電圖檢查，心電圖檢查一到三個(gè)月做一次。已明確心律失常的情況，在服藥最初一到兩周，必要的時(shí)候做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，觀察心臟全天的情況。心功能測(cè)定，兩到三個(gè)月做一次心功能測(cè)定，明確心臟承受能力，以便調(diào)整藥物。還應(yīng)該測(cè)量血壓，每天三次，更多的測(cè)量血壓，尤其是在初次服藥和改變藥物劑量的時(shí)候。服用降壓藥的時(shí)候，一定要測(cè)血壓，監(jiān)測(cè)脈搏，每天至少三次，這是最基礎(chǔ)、最簡(jiǎn)單的了解心臟對(duì)藥物反應(yīng)的方法。還可以查腎功能，三到六個(gè)月檢查一次肝腎功能。需要檢查藥物濃度，服用洋地黃類抗心律失常的藥物，這樣的病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)和檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1470次

• 冠心病\/心律失常用藥
  冠心病心率失常用藥常分為幾個(gè)大類，比較常見(jiàn)的是四大類：一類系阻斷會(huì)快速阻斷鈉通道的藥物又分為三類：一類藥物減慢動(dòng)作電位零相上升速度延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，常見(jiàn)的藥物有奎尼丁，普魯卡因，丙吡胺。另一類不減慢最大動(dòng)作電位，縮短動(dòng)作電位的時(shí)程的藥物有美西律，苯妥英鈉，利多卡因。一類為也減慢傳導(dǎo)與輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，常用藥物代表有氟卡尼，恩卡尼，普羅帕酮，莫雷西嗪等。二類藥物主要是阻斷β腎上腺素能受體常用的藥物有美托洛爾，阿替洛爾，比索洛爾。三類藥物阻斷鉀通道與延長(zhǎng)負(fù)極包括胺碘酮和索他洛爾。四類藥物阻斷慢鈣通道，常用藥物有維拉帕米，地爾硫卓。應(yīng)當(dāng)指出某類藥物可兼?zhèn)淦渌悇e藥物的電生理特性，同類藥物之間有有顯著不同的特性，不同類別的藥物也可以呈現(xiàn)相似的作用。抗心律失常藥物治療導(dǎo)致新的心律失常，或使原有心律失常加重稱為致心律失常作用。發(fā)生率約為5%至10%，各種抗心律失常藥的發(fā)生機(jī)制不同，分別與負(fù)極延長(zhǎng)，早期后除極導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速或減慢心室內(nèi)傳導(dǎo)異化折返有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1363次

• 心律失常跟冠心病
  心律失常跟冠心病心律失常和冠心病是臨床工作中比較常見(jiàn)的疾病。在臨床中很多心律失常和冠心病是密不可分的，冠心病嚴(yán)重的狀態(tài)，比如心肌梗死時(shí)心肌的膜電位極其不穩(wěn)定，缺血損傷甚至壞死的心肌會(huì)出現(xiàn)非常紊亂的電活動(dòng)狀態(tài)，極有可能出現(xiàn)惡性的室性心律失常，也就是冠心病為基礎(chǔ)是可以誘發(fā)比較嚴(yán)重的心律失常。反過(guò)來(lái)在心律失常的患者當(dāng)中如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，這個(gè)時(shí)候加上本身冠脈狹窄的問(wèn)題，冠心病的患者可能會(huì)在原有的缺血基礎(chǔ)上出現(xiàn)心肌缺血加重甚至轉(zhuǎn)變?yōu)閾p傷的情況。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 心律失常的常用藥有哪些
  病情分析：在臨床上抗心律失常的藥物有四大類，但是常用的抗心律失常藥物主要有美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，要根據(jù)具體的臨床情況合理的進(jìn)行選擇。意見(jiàn)建議：對(duì)于心律失常的治療，需要根據(jù)具體的臨床情況，有些心律失常可以不用給予抗心律失常藥物，積極的去除相關(guān)的誘因就可以，有些心律失常需要積極的治療其基礎(chǔ)疾病，如果有用藥的適應(yīng)癥，就要給予藥物進(jìn)行治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-02 1801次

• 心律失常與冠心病
  心律失常與冠心病都是臨床上常見(jiàn)病、多發(fā)病。心律失常可以發(fā)生于其他心臟病而導(dǎo)致的心律失常，也可以見(jiàn)于正常人出現(xiàn)的心律失常。但是冠心病引起的心律失常，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌的缺血，傳導(dǎo)系統(tǒng)缺血而影響的傳導(dǎo)失常引起的心律失常。常見(jiàn)的有心房纖顫、室性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、房性早搏、傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 163次

• 冠心病致心律失常
  冠心病屬于心血管內(nèi)科的常見(jiàn)疾病之一，具有發(fā)病迅速的特點(diǎn)，如果病人不能得到及時(shí)救治就會(huì)出現(xiàn)心律失常以及心力衰竭的現(xiàn)象，嚴(yán)重會(huì)威脅患者生命安全。冠心病室性心律失常的危險(xiǎn)程度比較高，因此需要控制冠心病史性心律失常，臨床中最常見(jiàn)的疾病之一就是冠心病室性心律失常，結(jié)合臨床病例發(fā)生分析該病的發(fā)生機(jī)制為冠心病，若
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 172次