心律失常的用藥原則,要根據(jù)它的病因、它的類型和嚴(yán)重程度來選擇藥物治療。如果這個(gè)心律失常它有明確的病因,我們就需要用藥來糾正它的病因,這是它的治療原則而不一定非得長期的使用抗心律失常的藥物進(jìn)行維持治療。那么病因的治療,包括甲亢或者甲減的藥物的治療,包括電解質(zhì)紊亂的糾正的治療,包括糾正貧血的治療或者是感染,治療感染的藥物治療這些都屬于藥物治療的原則方面。如果他的心律失常,是沒有明確的病因,我們就需要使用專門的抗心律失常藥物來進(jìn)行治療。這個(gè)藥物的選擇要根據(jù)它心律失常的類型,是心房來源還是心室來源,以及它的合并癥情況或者有沒有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ),來選擇不同的抗心律失常藥物進(jìn)行治療。
心律失常用藥原則
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抗心律失常的常用藥抗心律失常的常用藥物包括了四大類的,抗心律失常的西藥以及有一些具有抗心律失常作用的中成藥物。西藥中包括一類、二類、三類和四類的抗心律失常藥物。一類的抗心律失常藥以普羅帕酮、利多卡因等等藥物為代表。二類的抗心律失常藥以倍他洛克、比索洛爾等藥物為代表。三類的抗心律失常藥以可達(dá)龍和索他洛爾為代表。四類的抗心律失常藥以維拉帕米和地爾硫卓為代表。那么除了西藥的抗心律失常藥物以外,還有中藥中的穩(wěn)心顆粒或者是參松養(yǎng)心膠囊,這些藥物它們也有自己的臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù),證明它們是有抗心律失常,藥物效果的中成的藥物。01:12
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心律失常處理原則心律失常的處理原則,主要是看它是不是會(huì)危及到生命,不管這個(gè)心律失常,它是一個(gè)快速性的心律失常,還是一個(gè)緩慢的心律失常。如果它的癥狀非常嚴(yán)重,已經(jīng)影響到生命體征,影響到血壓,我們就需要緊急地進(jìn)行一個(gè)處理,針對快速性的,心律失常的緊急處理,就叫做電復(fù)律,或者是電除顫的治療手段。針對緩慢性心律失常的處理,就是植入心臟的臨時(shí),或者永久起搏器來進(jìn)行治療,這是一個(gè)處理原則方面,最重要的一點(diǎn)。第二點(diǎn)就是病因的治療,針對心律失常,我們首先要尋找病因,再進(jìn)行治療,而不是一味的,去治療心律失常本身,這也是心律失常,處理的一個(gè)非常重要的原則。第三方面,就是在使用,抗心律失常藥物的過程中,我們需要嚴(yán)密地監(jiān)測,它的不良反應(yīng),避免這種抗心律失常藥物,導(dǎo)致心律失常事件的發(fā)生。01:19
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心律失常用藥原則心律失常在用藥的時(shí)候,要注意適應(yīng)證的原則。有癥狀的心律失常,致命性或潛在致命性的心律失常,消除心律失常引起來的癥狀,及時(shí)糾正心律失常引起的血流動(dòng)力學(xué)障礙,要立即終止致命性的心律失常,還要阻止心律失常對心臟和人體的進(jìn)一步損害。治療心律失常的方法,有病因治療和消除誘因,終止心律失常引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙,還有個(gè)體化的方案,聯(lián)合用藥要慎重對待。對于頑固性和嚴(yán)重的心律失常,藥物盡可能的協(xié)同,避免加重藥物的毒副作用,反而會(huì)出現(xiàn)新的心律失常,加重身體的各種疾病。語音時(shí)長 01:19”
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心律失常用藥口訣心律失常的用藥口訣是:抗心律失常藥很復(fù)雜,心理生理統(tǒng)帥他,三種離子鈣加鈉,三種藥物好分家,降低自律消折返,失常原理兩句話,緩慢失常阿托品,室率不齊利卡因,房撲房顫地高辛,心肝中毒苯妥英,β阻斷室上性,取組鈣內(nèi)流易搏寶,房室交界它能鎮(zhèn),胺酮全效全能。對于心律失常的治療建議還是要結(jié)合癥狀來選擇合適的治療方法,目前在治療方法上可分為非藥物治療和藥物治療兩種結(jié)合,心律失常患者的癥狀,心律失常的類型以及其對血液動(dòng)力學(xué)的影響來判斷是否需要治療,通常包括發(fā)作時(shí)心律失常的控制、祛除病因病灶、改良機(jī)制、預(yù)防復(fù)發(fā)等幾個(gè)方面。語音時(shí)長 1:32”
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心律失常的常用藥有哪些病情分析:在臨床上抗心律失常的藥物有四大類,但是常用的抗心律失常藥物主要有美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等,要根據(jù)具體的臨床情況合理的進(jìn)行選擇。意見建議:對于心律失常的治療,需要根據(jù)具體的臨床情況,有些心律失常可以不用給予抗心律失常藥物,積極的去除相關(guān)的誘因就可以,有些心律失常需要積極的治療其基礎(chǔ)疾病,如果有用藥的適應(yīng)癥,就要給予藥物進(jìn)行治療。
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心律失常的常用藥物有哪些病情分析:比較常用的抗心律失常的藥物,包括胺碘酮,美托洛爾以及普魯卡因胺,利多卡因,心律平,穩(wěn)心顆粒等藥物,都是能夠有效的改善心律失常癥狀的。而且還要找到引起心律失常的原因,針對病因來進(jìn)行對癥治療。意見建議:患者在應(yīng)用藥物期間,一定要注意飲食起居的規(guī)律,避免勞累熬夜,避免吃刺激性的食物,而且還要避免吸煙飲酒,這樣才有助于疾病的恢復(fù)。還要保持心態(tài)的平和,避免焦慮緊張。
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緩慢性心律失常用藥緩慢性心律失常用的藥物有人參四逆湯、參附湯、生脈散等。臨床上常見的有竇性心動(dòng)過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯。竇性心動(dòng)過緩是指竇性心率慢于每分鐘六十次;病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于竇房結(jié)或其周圍組織的器質(zhì)性病變導(dǎo)致機(jī)能障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和多種癥狀的綜合征。主要特點(diǎn)是心動(dòng)過緩,當(dāng)合并快速性室上性
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心律失常的用藥現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種,至今還沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類:(1)Ⅰ類,即鈉通道阻滯藥。屬此類的有普羅帕酮等藥。(2)Ⅱ類,為β腎上腺素受體阻斷藥,因阻斷β受體而有效,代表性藥物為普萘洛爾。(3)Ⅲ類,選擇地延長復(fù)極過程的藥