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高血脂引起的胰腺炎

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醫生主講實錄

近幾年高血脂誘發的急性胰腺炎的發病數量逐漸增多,因此重視高脂血癥,弄清高血脂的來龍去脈,才能有針對性地采取措施預防急性胰腺炎的反復發作。

關于高血脂與急性胰腺炎的關系是這樣的,血清甘油三酯水平很高時可以并發急性胰腺炎,發生的原因可能是由于脂蛋白底物釋放的脂肪酸以及胰腺毛細血管釋放的溶血卵磷脂超過了白蛋白結合的數量,而使胰細胞膜發生融化產生化學性胰腺炎。有胰腺炎病史者更容易發生此病并發癥。

許多高脂蛋白血癥患者有間歇性上腹痛,而血清淀粉酶未達到診斷胰腺炎的水平,這可能是胰腺炎的早期表現,某些急慢性胰腺炎由于大網膜和腹膜的脂肪組織壞死后,脂質被吸入血流,肝臟釋放出更多的甘油三酯,主要來自胰腺的脂蛋白酶活性的降低,使脂肪分解發生障礙而出現高脂血癥,此時血清甘油三酯和膽固醇濃度增高,空腹血清呈乳狀渾濁,眼底有脂血癥的視網膜病變。

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