目前臨床上可供選擇的有預(yù)防食管靜脈曲張破裂出血的藥物并不多，療效確切的主要還是普萘洛爾。
一、非選擇性β受體阻滯劑普萘洛爾，劑量：十到二十毫克，一天兩次，并增至最大耐受量，納多洛爾，劑量：二十到四十毫克，一天一次，并要增至最大耐受量，應(yīng)長(zhǎng)期使用。卡維地洛具有α1作用的非選擇性β受體阻滯劑。新開(kāi)始應(yīng)用于門脈高壓的治療，其療效有待深入研究。
禁忌癥包括竇性心動(dòng)過(guò)緩，支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，心衰，低血壓，房室傳導(dǎo)阻滯，肝功能的c級(jí)，急性出血期。
不良反應(yīng)有頭暈乏力呼吸困難，性功能障礙，療效評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是使靜脈壓力下降至12毫米汞柱以下和基線水平下降超過(guò)20%，若不能測(cè)門靜脈壓力，則應(yīng)靜心，心率下降到基礎(chǔ)心率的75%或近心心率達(dá)到64次每分左右。
二、其他可降低門脈壓力藥物包括硝酸酯類藥物，血管緊張素抑制劑，血管緊張素受體阻滯劑鈣離子，拮抗劑螺內(nèi)酯等，但療效尚待進(jìn)一步的驗(yàn)證。
