食管靜脈曲張是門脈高壓的主要臨床表現(xiàn)之一，是上消化道出血的常見原因，出血比較兇險，患者會出現(xiàn)血流動力學(xué)的改變，血容量迅速減少，回心血量也減少，排血量減少，血壓下降，脈壓縮小，心率加快，體內(nèi)的各器官組織灌注不足缺氧，導(dǎo)致功能和形態(tài)上的損傷，失血以后通過自身調(diào)節(jié)的作用，首先出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，使容量血管收縮，血液循環(huán)并不會立即發(fā)生明顯的血流動力學(xué)變化，繼續(xù)出血阻力血管收縮，可以見到外周的皮膚溫度下降，另外還可能會出現(xiàn)各種代謝障礙，酸性代謝產(chǎn)物聚集。
食管靜脈曲張破裂出血
顧竹君主治醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2022-06-29 6469次
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治療靜脈曲張治療靜脈曲張的藥物，目前來說沒有任何一種藥物，能夠有效的治愈靜脈曲張，但是市面上，存在治療靜脈曲張的藥物，有邁之靈，這種藥物是德國進口的中成藥，它的目的，能夠緩解靜脈曲張的發(fā)展，下肢不適和水腫，同時它可以緩解會陰部手術(shù)后，造成的局部水腫，有一定的緩解作用，但不能夠徹底的根治靜脈曲張，另外市面上存在的一些中藥，沒有任何一種中藥，能夠治愈靜脈曲張，放血療法、刮痧、針灸、按摩、按壓，都不能夠治愈靜脈曲張，相反有可能會加重，靜脈曲張的損傷，加重靜脈曲張的發(fā)展，因此這些措施我們不建議，也不推薦采取這種方法，如果患者得了靜脈曲張，一定要去正規(guī)的醫(yī)院，找專業(yè)人士進行咨詢和治療，以免延誤病情。
01:50
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-10-26 90308次
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靜脈曲張淤血靜脈曲張是由于靜脈的瓣膜功能不全，正常情況下，靜脈曲張淤血，靜脈內(nèi)的瓣膜功能不全，造成下肢的血液反流，在下肢靜脈內(nèi)局部淤積造成的，正常情況下，下肢靜脈的瓣膜關(guān)閉很嚴密，它防止血液倒流，主要的功能是使血液自下而上，反流入心，而不能夠倒流到下肢，當靜脈曲張的時候，靜脈內(nèi)的瓣膜關(guān)閉不緊、關(guān)閉不全，導(dǎo)致部分血液倒流，在下肢的靜脈內(nèi)出現(xiàn)了局部淤血，患者會有酸脹不適、腫脹，局部會有色素沉著、濕疹、潰瘍。
01:19
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-10-26 8027次
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食管靜脈曲張破裂出血食管靜脈曲張破裂出血這種情況比較多見，主要是門脈高壓癥的一種臨床表現(xiàn)，是上消道出血的常見病因，主要見于肝硬化癥情況。這種情況的臨床表現(xiàn)，一般情況下都是表現(xiàn)為有嘔血，黑便的表現(xiàn)。另外，對于這種疾病，發(fā)病的原因大部分都是由肝硬化導(dǎo)致的，主要是食管胃底靜脈曲張，門脈高壓癥的一種臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起來的，所以說肝硬化是這種疾病的根本原因。這種情況的治療，一般情況下主要就是要迅速止血。另外，要針對病因進行治療，要及時的止血，大量失血的需要進行輸血治療。另外，進行止血，同時針對肝硬化要針對病因治療，如果由乙肝導(dǎo)致的需要抗病毒保肝治療。另外，注意加強營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡，還有就是預(yù)防肝性腦病。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-03 15645次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血食管胃底靜脈曲張破裂出血的原因主要見于門脈高壓癥和孤立性門脈高壓。引起門脈高壓癥的原因很多，如乙型或丙型肝炎所導(dǎo)致的病毒性肝硬化，酒精性肝病，血吸蟲性肝纖維化，門脈系統(tǒng)血栓形成，下腔靜脈阻塞性病變等等，可以行相關(guān)檢查及根據(jù)病史以明確診斷。如通過檢查未發(fā)現(xiàn)肝臟和門脈系統(tǒng)病變，則要考慮進一步行上腹部CT的掃描或核磁共振的檢查，來觀察胰腺及其附近器官有無異常，以排除孤立性門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張。語音時長 01:12”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-30 9460次
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外陰靜脈曲張會破裂嗎病情分析：外陰靜脈曲張在病情非常嚴重時有可能會出現(xiàn)破裂的情況，大多數(shù)是因為血液回流障礙所造成的，患者可能會出現(xiàn)一些局部皮膚發(fā)紅，外陰腫脹或者輕微疼痛等臨床癥狀，應(yīng)該及時的考慮通過手術(shù)的方式來進行治療。意見建議：建議患外陰靜脈曲張的患者要多注意休息，如果臨床癥狀還沒有明顯的緩解，應(yīng)該及時到普外科就診，平時不能參與一些重體力的勞動，要少走路，限制活動的量。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-08-20 1101次
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門靜脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血如何治療病情分析：門脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法有：藥物治療，使用血管活性藥物如垂體后葉素、生長抑素、奧曲肽，減少門靜脈的血流量，降低門脈壓止血；內(nèi)鏡下注射入硬化劑到曲張的靜脈止血；用三腔二囊管，注入胃部向外加壓牽引，壓迫胃底止血；做外科手術(shù)，頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù)止血。意見建議：建議患者平常要避免進食粗糙過硬的食物摩擦、刺激食管粘膜，要細嚼慢咽，在吃魚和肉時避免將魚刺和骨頭誤吞入食管，禁止服用對消化道有刺激的藥物，如非甾體類抗炎藥，如布洛芬、對乙酰水楊酸等。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-30 1704次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術(shù)治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內(nèi)科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內(nèi)鏡
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 170次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血圖片食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等進行改善。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-03-02 0次
