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淋巴瘤診斷與治療

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醫生主講實錄

淋巴瘤的患者,首先的臨床表現就是無痛性進行性的淋巴結腫大。因此對于發現淋巴結腫大的患者,應該做淋巴結病理切片或者是淋巴結穿刺物圖片檢查。

對于懷疑皮膚淋巴瘤,可以做皮膚活檢以及影片。如果伴有血細胞數量的異常、血清堿性磷酸酶增高或者骨骼改變,可以做骨髓活檢或者涂片,來尋找是否有淋巴瘤細胞,了解骨髓受累及的情況,根據組織病理學檢查結果,多數可以對淋巴瘤做出明確的診斷。

診斷之后,需要對淋巴瘤進行分類分型。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,這兩種淋巴瘤的治療略有不同。

霍奇金淋巴瘤主要是應用abvd方案以及放療聯合治療。

而非霍奇金淋巴瘤患者,分為惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰性淋巴瘤那現在主張是姑息性的治療原則,盡可能的延遲化療。

而侵襲性性的淋巴瘤,只要診斷之后,需要立即給與全身化療,多應用chop方案化療。

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