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• 淋巴瘤的分類(lèi)

  淋巴瘤分類(lèi)太多了，比如彌漫大B這一種，就被分成了17個(gè)亞類(lèi)，所以現(xiàn)在整體的淋巴瘤分類(lèi)，分了幾十種到上百種。但是它總的、大的系統(tǒng)分類(lèi)里頭，我們把它分為霍奇金淋巴瘤，和非霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤，我們又把它分為T(mén)細(xì)胞淋巴瘤，和B細(xì)胞淋巴瘤，而T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，我們又根據(jù)它的侵襲程度，分為高侵襲的、侵襲的，和惰性的這幾種類(lèi)型。所以一旦，有些病人得了這個(gè)腫瘤以后，一定要弄清楚它的具體分類(lèi)是什么，因?yàn)椴煌募膊〉膩喰停委熜Ч遣灰粯拥?，治療手段也是不一樣的?/div>

  

  01:27

  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 8978次

• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期簡(jiǎn)單來(lái)講的話(huà)，主要是根據(jù)它發(fā)生的部位，以及它跟周?chē)D(zhuǎn)移的情況來(lái)決定。因?yàn)榱馨土鲎畛Ｒ?jiàn)的就是淋巴性的轉(zhuǎn)移，甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以很多淋巴瘤的患者，經(jīng)常會(huì)不理解，為什么我們會(huì)檢查前，一定要求大家去做一個(gè)PET-CT，以及要做骨髓穿刺，實(shí)際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因?yàn)榉制诘脑缤恚瑳Q定了治療的預(yù)后以及治療的需求，這是非常重要的。這是在我們?cè)谥委熈馨土龌颊咧?，一定要去做的一件事情，分期越早，你的治療的效果相?yīng)的，潛在的效果就更好，相應(yīng)的接受的治療的強(qiáng)度，也不會(huì)那么強(qiáng)。但是如果說(shuō)分期比較晚的話(huà)，那也許會(huì)接受比較強(qiáng)，高強(qiáng)度的治療，甚至?xí)ǚ暖煛⑹中g(shù)等等一系列綜合性的治療手段。

  

  01:21
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14041次

• 淋巴瘤的病理診斷是不是非常復(fù)雜
  淋巴瘤的病理診斷不會(huì)很復(fù)雜，往往淋巴瘤患者可以出現(xiàn)腫大的淺表淋巴結(jié)，可以自我查體時(shí)可觸及體表無(wú)痛性腫塊。當(dāng)考慮惡性淋巴瘤時(shí)，建議在腫大的淋巴結(jié)處取材，取材時(shí)應(yīng)該切除整個(gè)淋巴結(jié)，然后再進(jìn)行病理活檢診斷，不可以在腫大淋巴結(jié)處行細(xì)針穿刺取材進(jìn)行病理診斷。病理組織學(xué)檢查是診斷惡性淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，如果確診為惡性淋巴瘤時(shí)，可以行PET-CT進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行分期，然后再根據(jù)不同的分期，選擇不同的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-21 1291次

• 病理能診斷淋巴瘤嗎
  病理診斷是可以診斷淋巴瘤的，通常淋巴瘤最終的確診就需要依靠病理組織學(xué)的檢查，對(duì)于霍奇金淋巴瘤的患者而言，在病理組織學(xué)檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)里-斯細(xì)胞，是霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)，往往里-斯細(xì)胞大小不一，形態(tài)不規(guī)則，胞漿可以呈嗜雙色性，核的外形不規(guī)則，可以出現(xiàn)鏡影狀，也可以為多葉或者是多核，核染色質(zhì)粗細(xì)不等，核仁大而明顯，有的時(shí)候還可以有各種細(xì)胞成分，以及毛細(xì)血管增生以及不同程度的纖維化。而發(fā)生非霍奇金淋巴瘤的時(shí)候，在鏡下可以見(jiàn)到正常的淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，淋巴濾泡和淋巴竇可以消失，增生或者是浸潤(rùn)的淋巴瘤細(xì)胞成分單一，排列緊密。通過(guò)以上這些病理組織學(xué)檢查是可以診斷淋巴瘤的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 3409次

• 淋巴瘤的病理診斷是不是非常復(fù)雜
  病情分析：淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤的病理分類(lèi)十分復(fù)雜，一般需要選取較大的淋巴結(jié)取樣在玻璃片上做淋巴結(jié)印片，固定的淋巴結(jié)經(jīng)切片和HE染色后做組織病理學(xué)檢查，對(duì)切片進(jìn)行免疫組化染色進(jìn)一步確定淋巴瘤類(lèi)型，一般需要形態(tài)學(xué)、免疫組織化學(xué)、分子遺傳學(xué)等多種檢查同時(shí)進(jìn)行。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大，不明原因發(fā)熱、盜汗、體重快速下降等癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院腫瘤科或血液科檢查就診，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-05-08 601次

• 淋巴瘤的病理診斷很難嗎
  病情分析：是的，而且很復(fù)雜，因?yàn)榱馨拖到y(tǒng)是由不同分化階段的各類(lèi)細(xì)胞組成，很多細(xì)胞形態(tài)學(xué)差異比較小，不同年齡同一病變的診斷和預(yù)后可能不一樣，良性淋巴組織增生性病變與惡性淋巴系統(tǒng)腫瘤表現(xiàn)也可能類(lèi)似。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)有多處淋巴結(jié)腫大、貧血、不明原因的長(zhǎng)期發(fā)熱等癥狀，建議去血液科或淋巴瘤病理診斷水平很好的醫(yī)院就診，做影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室生化檢查，并做病理診斷以明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型，并及時(shí)治療，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-07 2001次

• 病理能診斷淋巴瘤嗎
  病理診斷是可以診斷淋巴瘤的，通常淋巴瘤最終的確診就需要依靠病理組織學(xué)的檢查，對(duì)于霍奇金淋巴瘤的患者而言，在病理組織學(xué)檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)里-斯細(xì)胞，是霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)，往往里-斯細(xì)胞大小不一，形態(tài)不規(guī)則，胞漿可以呈嗜雙色性，核的外形不規(guī)則，可以出現(xiàn)鏡影狀，也可以為多葉或者是多核，核染色質(zhì)粗細(xì)不等，核
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 1481次

• 淋巴瘤病理診斷要多久
  淋巴瘤要做出一個(gè)病理診斷的話(huà)，需要的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，有的時(shí)候大概需要一周左右，當(dāng)然具體的時(shí)間還要根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的情況具體而定。淋巴瘤做病理診斷的時(shí)候，通常需要進(jìn)行一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，比如說(shuō)送到病理科以后需要先進(jìn)行固定，固定的時(shí)間至少要在24小時(shí)以上，另外要進(jìn)行取材，取材之后要進(jìn)行脫水處理，這個(gè)時(shí)間大概
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 520次