腦梗塞是老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾患,是指各種原因所導(dǎo)致的腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死,而出現(xiàn)的相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類(lèi)臨床綜合征,除了偏癱失語(yǔ),智力減退等癥狀,癲癇發(fā)作也是較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),必須給予足夠的重視。
腦梗塞后癲癇的發(fā)作與腦水腫及腦代謝異常有關(guān),也與腦梗死后瘢痕形成的癲癇灶有關(guān),我們要給予抗癲癇藥物治療,包括丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等傳統(tǒng)的一線(xiàn)抗癲癇藥物或者是奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等副作用較小的新型抗癲癇藥物治療。
另外我們對(duì)一些難治性的癲癇,部分性癲癇,癲癇源區(qū)定位明確,病灶單一而局限的癲癇和手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失的癲癇給予手術(shù)治療。另外還可使用神經(jīng)調(diào)控治療,神經(jīng)調(diào)控是一項(xiàng)新的神經(jīng)電生理技術(shù),在國(guó)外神經(jīng)調(diào)控治療癲癇已經(jīng)成為最有發(fā)展前景的方法,包括重復(fù)經(jīng)顱電刺激術(shù),中樞神經(jīng)系統(tǒng)電刺激術(shù)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)電刺激術(shù)。