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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病心臟驟停首先需要緊急地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一般情況下都需要進(jìn)行胸外心臟按壓,另外要進(jìn)行人工呼吸還有就是電除顫。

如果室顫就要進(jìn)行電除顫,但如果是停博除顫沒有什么效果,另外電機(jī)分離也不能夠除顫,還有就是要注意心電監(jiān)護(hù)。另外應(yīng)用血管活性藥物,常用的有腎上腺素一般都是靜脈注射。如果沒有建立靜脈通道,也可以進(jìn)行心內(nèi)注射或者氣管內(nèi)注射。如果一時(shí)難以電除顫或者電除顫一次不復(fù)率,可以選擇胺碘酮、利多卡因這樣的藥物。如果心電監(jiān)測心室靜止可以應(yīng)用腎上腺素,三分以后可以重復(fù)。如果心室靜止用藥無效,應(yīng)盡快行胸外心臟起搏。如果復(fù)蘇25分鐘仍然沒有效果,建議積極的采用一些先進(jìn)的復(fù)蘇方法,比如氣管插管、呼吸機(jī)應(yīng)用,要糾正酸中毒。

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