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• 嚴重的心力衰竭怎么辦

  嚴重的心力衰竭，還是要到醫院去咨詢醫生，按照醫生的處方來治療。目前的話心力衰竭的藥物，有了很大的一些進步，我們通過幾種藥物，能夠很好的控制你的心臟重構，控制液體的容量，改善心臟的一些功能，這樣的一些方式來，減輕嚴重的心力衰竭。如果還是有一些，本身出現嚴重的器質性的，一些功能的變化的話，還應該通過一些植入性的，比如說起搏器，比如說心血管介入的手段來進行治療。這樣的話能夠，從根本上去提高跟改善心臟的功能，從而能夠讓你的工作，跟生活更加輕松愉快。但是最重要的就是，你一定要按照醫生的醫囑去執行，而且是特別是專科的醫生。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2993次

• 血液透析患者為什么要造內瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內的血引流出來，進行透析，凈化治療。所以內瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因為自體動靜脈內瘺，或者是人造血管內瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優勢在于病人感染的幾率，會比導管明顯的減少，另外并發癥也比導管要減少，所以應用的時間會更長，而且性價比會更高。與中心靜脈導管相比，應用自體內瘺，病人感染以及內瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動靜脈內瘺。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5140次

• 維持性血液透析出現動靜脈內瘺感染怎么辦
  盡管動靜脈內瘺感染比較少見，但是由于維持性血液透析患者，通常免疫力是比較低下的，所以如果患者一旦發生內漏感染帶來的后果是比較嚴重的。患者的治療應當在病原微生物監測的基礎上進行，化膿性感染的傷口，應當進行徹底的清創，盡量引流膿液，應當用生理鹽水和抗生素反復沖洗傷口，極少數情況下漏管感染需要立即給予外科手術治療，切除的樓管可以應用自體的靜脈吻合，也可以在缺損部位的近端再次進行吻合。內瘺感染通常發生于穿刺的部位，感染的部位應當禁止穿刺，手臂制動，所有瘺管感染必須使用抗生素。初始經驗治療推薦采用光譜的萬古霉素聯合應用一種頭孢類和青霉素類抗生素，并且根據藥敏結果，應當進行調整抗生素的應用，初次自體內瘺感染的治療時間，應當至少為六周，與亞急性感染性心內膜炎的治療相同。
  語音時長 1:31”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 4780次

• 維持性血液透析出現了內瘺側竊血綜合征怎么辦
  竊血綜合征常發生于內瘺是側側吻合或者是端側吻合。特別是伴有糖尿病或者是動脈粥樣硬化的病人。一般竊血綜合征會發生在手術后數小時或者是數月。輕度缺血時患者可能會感覺到末端肢體發涼，測量皮溫時可能會出現局部溫度下降，可以隨時間推移逐漸好轉。一般對癥治療即可。比如冬天時可以帶手套，并且注意進行局部保溫。如果經過上述治療不好轉，病人感到手部疼痛或者是麻木，檢查時發現患者的手背水腫，或者發干，部分患者會出現手指末端的局部壞死等病情加重的表現。此時需要進行及時的外科治療，治療方式與竊血綜合征發生的原因有關。動脈吻合口進行端的狹窄一般給與血管成形術，但是進行性全身血管鈣化的病人除外。高流量引起的竊血綜合征需要減少內瘺的流量，傳統的吻合口，靜脈端綁結法并不理想。減少吻合口直徑或者是在遠端重新吻合對于減少內瘺處的血流量可能更為有效。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 3944次

• 心力衰竭怎么辦
  病情分析：心力衰竭患者要定期監測自身的身體狀況，謹遵醫囑，合理服用藥物。另外患者還需要密切留意身體的各項變化，例如呼吸困難、惡心嘔吐等，一旦出現以上癥狀，盡快就診。意見建議：建議患者在日常生活中定期前往醫院復查，完善心電圖等檢查，并且也要檢查患者的水腫情況，適當調整藥物和劑量。另外建議患者根據自身情況，適當運動，避免出現靜脈血栓等問題。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1401次

• 患者出現急性心力衰竭該怎么辦
  病情分析：患者出現了急性心力衰竭的癥狀，就要積極的應用藥物來進行對癥治療，可以應用利尿的藥物，強心的藥物以及擴張血管的藥物來聯合治療，同時還要讓患者持續性的進行吸氧。意見建議：患者一定要臥床休息，要嚴格的控制體力活動。還要控制食物中鈉鹽的攝入，每人每日食鹽量要控制在5克以內，也要限制水的攝入。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-09 801次

• 血液透析病人內瘺的護理
  一，內瘺側肢體禁止測血壓以及靜脈穿刺，禁止在瘺口側的腋下測體溫，禁止穿緊袖口上衣。禁止用內瘺側肢體負重以及其他用力的活動。二，經常自查內瘺是否通暢，如感覺不到血管震顫，或聽不到血管雜音，要立即就診。三，內瘺側肢體要注意保暖，有皮膚瘙癢不要抓撓，以防止皮膚破潰，造成感染。四，注意維持足夠的血容量，在脫
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 463次

• 急性心力衰竭怎么辦
  急性心衰患者一定要盡快的緩解癥狀，維持血流動力學的穩定，維持重要臟器的功能，主要的治療方式如下：一，患者要選擇半臥位，或者是端坐位，雙腿下垂，立刻給予高流量鼻導管吸氧，減輕機體缺氧的情況。盡快開通靜脈通道，給予心電，血壓和血氧飽和度的監測。二，如果患者煩躁比較明顯，要用鎮靜藥物。三，快速的利尿，減輕
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 202次