如何鑒別心律失常和冠心病，心肌缺血，梗死后遺留下來的疤痕組織，特別是在累積起搏傳導系統時可引起各種心律失常尤其可見，多表現為心動過速，心動過緩或心律不齊。
有些人的心律失常可以是冠心病的唯一癥狀，多數患者可有心悸胸悶的癥狀。
心律失常是心血管疾病中最為常見的癥狀，也少見與不少健康的正常人，因此發現了有心律失常并不意味著有器質性心臟病。
心律失常的臨床表現取決于是否合并基礎心臟病以及嚴重程度以及心率失常的性質。
冠心病心律失常鑒別診斷
相華主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-09-30 2235次
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心律失常鑒別診斷心律失常診斷主要通過心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正常現象，正常人的心電圖都會出現竇性心律不齊，所以這個一般通過心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過普通的心電圖是無法確診的，一般需要做動態心電圖，就是戴一個記錄儀、24小時，把24小時的心電圖都給記錄下來，這樣能發現，這一天中是否會出現早搏甚至房顫等比較嚴重的心律失常。
01:32
邱明峰
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-31 3810次
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快速心律失常鑒別診斷快速心律失常它的鑒別，主要是包括這幾大類疾病。首先就是房性的心動過速就是心房來源的心動過速，還有就是竇性的心動過速，是竇房結來源的心動過速以及陣發性室上性心動過速。它是一個因為旁道或者是房室結雙徑路引起的心動過速。還有心房的撲動以及顫動，它也是心房來源的心律失常。在室性的心律失常方面，我們最常見的就是室性的心動過速室速，它也是一個快速性的心律失常。因此我們說，主要是這幾類的心律失常都統稱為快速性的心律失常，它的鑒別就是需要進行心電圖的檢查，發作時心電圖的檢查進行鑒別，當然有時候，這種快速性的心律失常，它會合并其他的情況，體表的心電圖，不一定能夠明確診斷就還需要進行心內的電生理檢查來明確。
01:21
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-19 2684次
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冠心病心律失常型鑒別診斷心肌缺血梗死后遺留的瘢痕組織，特別是在累及起搏傳導系統時，可引起各種心律失常尤其多見，可表現為心動過速、心動過緩或心律不齊的現象，有些人的心律失常可以是冠心病的唯一癥狀，多數患者可以有心悸、胸悶、乏力等癥狀。心律失常是心血管疾病中最常見的癥狀，但是也見于不少健康的正常人群中，因此發現有了心律失常并不意味著患有器質性心臟病，心律失常的臨床意義，取決于是否合并基礎心臟病及其嚴重程度以及心律失常的性質。語音時長 1:12”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-01 3822次
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心律失常鑒別診斷對于心律失常鑒別診斷要高度重視，心律失常的鑒別診斷，急性心臟排血障礙，嚴重二尖角狹窄，使二尖瓣口阻塞，嚴重主動脈瓣狹窄使主動脈瓣口梗阻，特發性肥厚梗阻性心肌病，導致左室流出道梗阻，主動脈夾層擴展時，主動脈管腔嚴重狹窄使左心室排血障礙等，以及法洛四聯癥。右室漏斗部狹窄及肺動脈狹窄，原發性肺動脈高血壓，急性肺動脈栓塞，急性心包炎等也均可導致暈闕。心臟排血障礙發生時暈厥的原因除了血流動力，血變化外，往往還可能伴隨嚴重的心律失常，一般心電圖即可診斷心律失常，是一個大類分很多種類型，房性早搏、室性早搏、心房纖顫、陣發性室上速等，主要是通過心電圖來看。語音時長 2:15”
惠麗超
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-20 7261次
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心律失常如何鑒別診斷病情分析：心律失常鑒別診斷主要是通過心電圖，通過心電圖而不同的p波形態，PR間期的改變，QRS波形的改變和QT間期的形態以及T波的改變等等，來鑒別不同類型的心律失常。意見建議：存在心律失常，首先建議去心內科就診治療。平時要注意好好休息，避免過度的勞累，不要熬夜，少喝咖啡濃茶，不要吸煙，不要喝酒，注意清淡飲食。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-05-07 902次
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心律失常跟冠心病心律失常跟冠心病心律失常和冠心病是臨床工作中比較常見的疾病。在臨床中很多心律失常和冠心病是密不可分的，冠心病嚴重的狀態，比如心肌梗死時心肌的膜電位極其不穩定，缺血損傷甚至壞死的心肌會出現非常紊亂的電活動狀態，極有可能出現惡性的室性心律失常，也就是冠心病為基礎是可以誘發比較嚴重的心律失常。反過來在心律失常的患者當中如果出現了嚴重的心動過緩，這個時候加上本身冠脈狹窄的問題，冠心病的患者可能會在原有的缺血基礎上出現心肌缺血加重甚至轉變為損傷的情況。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-29 1802次
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冠心病心律失常鑒別診斷如何鑒別心律失常和冠心病，心肌缺血，梗死后遺留下來的疤痕組織，特別是在累積起搏傳導系統時可引起各種心律失常尤其可見，多表現為心動過速，心動過緩或心律不齊。有些人的心律失常可以是冠心病的唯一癥狀，多數患者可有心悸胸悶的癥狀。心律失常是心血管疾病中最為常見的癥狀，也少見與不少健康的正常人，因此發現了有心
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 253次
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冠心病心律失常型診斷?冠心病心律失常的患者，臨床表現千差萬別，最初病人可無任何癥狀，偶爾檢查時可表現有缺血樣改變，提示患者患有隱秘性心臟病或存在無癥狀的心肌缺血，此時應提高警惕，定期檢查，并給予積極治療。若冠狀粥樣硬化進一步發展，管腔狹窄，便可導致嚴重的心肌供血不足，而發生心絞痛，多數表現為作用性胸骨后或心前區壓榨性疼
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 267次
