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• 心律失常鑒別診斷

  心律失常診斷主要通過心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正常現(xiàn)象，正常人的心電圖都會出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個一般通過心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過普通的心電圖是無法確診的，一般需要做動態(tài)心電圖，就是戴一個記錄儀、24小時，把24小時的心電圖都給記錄下來，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴重的心律失常。

  

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  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3811次

• 快速心律失常鑒別診斷

  快速心律失常它的鑒別，主要是包括這幾大類疾病。首先就是房性的心動過速就是心房來源的心動過速，還有就是竇性的心動過速，是竇房結(jié)來源的心動過速以及陣發(fā)性室上性心動過速。它是一個因為旁道或者是房室結(jié)雙徑路引起的心動過速。還有心房的撲動以及顫動，它也是心房來源的心律失常。在室性的心律失常方面，我們最常見的就是室性的心動過速室速，它也是一個快速性的心律失常。因此我們說，主要是這幾類的心律失常都統(tǒng)稱為快速性的心律失常，它的鑒別就是需要進行心電圖的檢查，發(fā)作時心電圖的檢查進行鑒別，當然有時候，這種快速性的心律失常，它會合并其他的情況，體表的心電圖，不一定能夠明確診斷就還需要進行心內(nèi)的電生理檢查來明確。

  

  01:21
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2684次

• 心律失常怎么診斷鑒別
  心律失常的診斷和其他疾病一樣，需要分三個步驟進行，詢問病史，體格檢查和心電圖等特殊檢查，這樣才能對心律失常的病因，性質(zhì)，血液動力學(xué)影響弄清楚，從而確定合理的治療方法。一、問診，除一般的病史外，還應(yīng)該仔細詢問以下兩個方面：1、心律失常發(fā)作時的情況，對于大多數(shù)患者來說，心律失常發(fā)作往往不能被醫(yī)生見到，尤其是心律失常呈間歇性發(fā)生時，因此向患者或者知情者詢問病史是非常的重要的。2、針對病因的問診，雖然多數(shù)心律失常見于器質(zhì)性心臟病患者，但也有不少情況發(fā)生于其他系統(tǒng)的疾病，甚至見于健康人。因此除了外詢問心血管系統(tǒng)以外，還應(yīng)詢問心血管兒系統(tǒng)以外的癥狀，如內(nèi)分泌系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)等。3、體格檢查也非常重要，心律失常的頻率特征是器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。4、其他系統(tǒng)的一些臨床表現(xiàn)，特殊的檢查就是對于心律失常的定性診斷，心電圖無疑是簡單而可靠的方法。但是對于間歇性發(fā)作的心律失常，心電圖診斷會有一定的困難，動態(tài)心電圖在這方面彌補了不足，可以連續(xù)記錄患者24到48小時的心率變化。另外，心電監(jiān)護綜合了心電圖和動態(tài)心電圖的優(yōu)點，能動態(tài)觀察，給臨床診斷帶來了很大的方便。
  語音時長 2:16”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1785次

• 心律失常房顫鑒別診斷
  房顫是最常見的心律失常之一，房顫患者癥狀的輕重，受心率快慢的影響，心率不快時病人可沒有任何的癥狀，心率超過150次每分的時候，病人可以發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭，此時需與心房撲動鑒別診斷。第一，主要鑒別是心電圖的改變不同，房顫的心電圖改變是p波消失，代之以大小不等，不規(guī)則的基線波動，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為小f波，頻率大約在350次到600次每分。第二，心室率極不規(guī)則。第三，QRS波群形態(tài)通常正常，當心率過快發(fā)生室內(nèi)差性傳導(dǎo)的時候，QRS增寬變形。心房撲動的心電圖表現(xiàn)為p波消失，出現(xiàn)大小形態(tài)間距基本相同的大F波，而大F波的心室率的大致在250到350次每分。
  語音時長 1:31”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-11 3137次

• 心律失常如何鑒別診斷
  病情分析：心律失常鑒別診斷主要是通過心電圖，通過心電圖而不同的p波形態(tài)，PR間期的改變，QRS波形的改變和QT間期的形態(tài)以及T波的改變等等，來鑒別不同類型的心律失常。意見建議：存在心律失常，首先建議去心內(nèi)科就診治療。平時要注意好好休息，避免過度的勞累，不要熬夜，少喝咖啡濃茶，不要吸煙，不要喝酒，注意清淡飲食。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-07 902次

• 心律失常的鑒別診斷有哪些
  病情分析：心律失常發(fā)作的時候，如果患者出現(xiàn)明顯的心慌，要跟其他引起心慌的癥狀相鑒別，比如貧血，甲狀腺功能亢進，冠心病等等，如果患者出現(xiàn)胸悶要跟心絞痛相鑒別，對于心律失常導(dǎo)致暈厥的情況還要跟腦血管疾病相鑒別。意見建議：存在心律失常要及時去心內(nèi)科就診，按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物治療，平時一定要注意好好休息，不要熬夜，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 冠心病心律失常鑒別診斷
  如何鑒別心律失常和冠心病，心肌缺血，梗死后遺留下來的疤痕組織，特別是在累積起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)時可引起各種心律失常尤其可見，多表現(xiàn)為心動過速，心動過緩或心律不齊。有些人的心律失常可以是冠心病的唯一癥狀，多數(shù)患者可有心悸胸悶的癥狀。心律失常是心血管疾病中最為常見的癥狀，也少見與不少健康的正常人，因此發(fā)現(xiàn)了有心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 253次

• 快速心律失常怎么鑒別
  快速心律失常要從以下幾種癥狀上來鑒定：第一個就是竇性心動過速，竇性心動過速它主要的心電圖特征表現(xiàn)為有竇性的P波，而且P波的頻率超過正常的上限。在診斷方面像竇性心動過速，一般還是比較容易來診斷的，當發(fā)現(xiàn)心率或者是脈率加快，并超過了各年齡段正常的上限時及時的進行心電圖檢查可以明確的診斷。第二個就是陣發(fā)性
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 102次