腎導致的高血壓分為腎實質病變導致的高血壓,另外腎血管病變導致的高血壓。首先應該明確診斷,如果是腎炎、腎病綜合征導致的;如果是急性期,主要就是治療原發疾病,同時兼顧控制血壓,往往對于急性的腎炎、腎病綜合征控制住以后甚至痊愈,血壓也有可能會恢復正常。
雙腎動脈狹窄導致的需要做雙腎動脈的血管造影檢查,明確一下血管狹窄的嚴重程度以及部位,一般可以采用介入微創的方法,采用球囊擴張、支架植入,解除肺動脈的狹窄,恢復血流;同時結合口服的降壓藥物,將血壓控制正常,這樣才是最規范的治療。
另外一些慢性的腎臟疾病導致的高血壓,需要長期的口服長效的降壓藥物,嚴重一些的可能需要透析治療。