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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 18652次

• 焦慮癥引起的軀體癥狀

  焦慮是情緒的一種表現，焦慮癥就是有一種由于對于自身的狀態、身體的狀態，或者情緒的狀態，缺乏安全感，或產生的一種病理上的情緒。焦慮癥的表現可能分兩種，一種是精神方面的表現，一個是軀體方面的表現。軀體方面的表現就會表現為各種的不舒服，比如說感覺到心慌、氣短，感覺到胃腸功能紊亂、視物模糊、思維紊亂、頭痛、惡心等一系列問題。所以焦慮的病人可以表現出各種各樣的疾病的一些癥狀。那么我們說為什么叫焦慮呢，其實焦慮就是他的情緒，跟他所處的條件之間的不一致，這就是一種病理性的焦慮。焦慮情緒，在正常人的生活當中是可以表現出來的，比如說你要去趕飛機，飛機快起飛了，這個時候還沒有到機場，你肯定會表現出焦慮情緒，這種情緒跟你所處的條件來講是一致的，那么這個不能稱之為病理性的情況。而焦慮癥的病人，他表現為緊張焦慮的情緒跟環境不一致，比如說他心臟沒有問題，心臟是正常的，他感到心慌、氣短、心臟的疼痛等一系列問題，比如說他胃腸功能都正常的，他感覺到腹部疼痛、惡心、嘔吐，甚至腹瀉的情況都可能會出現了。那么這些情況其實就是跟他的情緒關系是非常密切的，這就是我們所講的焦慮引起的軀體的癥狀。當然焦慮引起的軀體癥狀可以是多種多樣的，那么可能是有一些我們所臨床遇到的一些疾病的癥狀，他在焦慮癥的身上都可以反映出來。所以臨床當中非常容易，有的醫生會誤把焦慮癥的病人，當作是一種疾病去看待，甚至是容易造成誤診，這在臨床當中要特別引起注意。

  

  03:07
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-19 46647次

• 軀體癥狀障礙與驚恐障礙的鑒別
  驚恐發作往往有彌散而劇烈的軀體癥狀，患者因為擔心得了嚴重的軀體疾病會到醫院甚至急診去就診，有的患者驚恐發作同時恐懼感、真實感并不突出，只表現為強烈的不適感。綜合醫院或者是急診的醫生，可能止步于區分軀體疾病還是功能性癥狀，并不提示患者進一步確診驚恐發作或驚恐障礙，驚恐障礙的發作是急性的，發作以后有的患者雖然可以有一個長短不等的虛弱期，但一般一到兩天，以后并沒有持續的病感，發作以后又跟好人一樣。軀體癥狀障礙，它是一種慢性過程，患者的這種患者角色是持續的或者至少是占了生活的主導地位。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-30 3455次

• 軀體癥狀障礙與轉換障礙的鑒別
  轉換障礙患者的表現是喪失了某些神經功能，比方說運動，視、聽、說能力等等。而軀體癥狀障礙患者展示的是軀體癥狀帶來的精神痛苦。典型情況下，轉換障礙患者對神經科癥狀，采取泰然處之的態度。而軀體癥狀障礙患者一貫的態度是圍繞癥狀，尋求檢查和治療。軀體癥狀障礙患者的診斷標準，他的一個表現有助于確定具體癥狀障礙、軀體癥狀障礙或者是伴有個別轉換癥狀是可能的，甚至是舊的軀體化障礙診斷標準要求的。
  語音時長 1:23”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 2922次

• 什么是疑病癥
  患者身體各種不舒服，頭疼，反酸噯氣，胃疼，總感覺自己得了很嚴重的病，反復到醫院就診，檢查結果顯示陰性。 醫生反復解釋不能打消患者的疑慮，仍然到其他醫院反復檢查反復就醫，浪費了醫療資源，也浪費了自己的時間精力。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2019-01-16 3801次

• 軀體化障礙的癥狀是什么
  軀體化障礙表現為患者身體各個部位的不舒服感覺，今天這里難受，明天那里不舒服，具體哪個地方也說不清楚，一般有頭疼，胸疼，腹疼，腿疼，胳膊疼，胃腸道不適，反酸，噯氣，惡心嘔吐，尿頻，尿急，心慌氣短，胸悶，出虛汗等。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 4705次

• 軀體癥狀障礙與轉換障礙的鑒別
  轉換障礙患者的表現是喪失了某些神經功能，比方說運動，視、聽、說能力等等。而軀體癥狀障礙患者展示的是軀體癥狀帶來的精神痛苦。典型情況下，轉換障礙患者對神經科癥狀，采取泰然處之的態度。而軀體癥狀障礙患者一貫的態度是圍繞癥狀，尋求檢查和治療。軀體癥狀障礙患者的診斷標準，他的一個表現有助于確定具體癥狀障礙、
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 291次

• 軀體化障礙和疑病癥有什么不同？
  疑病癥和軀體化障礙以及其他形式障礙的鑒別：軀體化障礙患者主要關心的是疾病癥狀，比方說惡心，腹痛等；疑病癥患者關心的，并且十分擔心的是疾病的嚴重性，以及由此所致的可能嚴重致死致殘的后果，因此疑病癥患者會一而再，再而三的要求大夫進行各種化驗和檢查以確定疾病的性質；而軀體化障礙患者僅僅要求大夫設法為其消除
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 137次