在臨床的實踐過程中,有一部分慢性失眠患者很難停藥,對于需要長期使用鎮靜催眠藥的患者,應提倡一個按需用藥的原則,根據患者白天的工作情況和夜晚的睡眠需求,考慮使用短半衰期的鎮靜催眠類藥物,強調鎮靜催眠類藥物只在癥狀出現的晚上使用,最好不是每天都用,它具體的策略是:
第一,當覺得今天晚上睡覺會不好的時候,可以在上床前的十五分鐘服用。
第二,根據夜間睡眠的需求使用,上床三十分鐘不能入睡的,或者是在常規起床時間前五個小時醒來,沒有辦法再次入睡的。
第三,根據白天活動的需要,第二天白天有這個重要的工作和事情的,對于按需使用苯二氮卓類或者是非苯二氮卓類,也有一定的一個調查,按需用藥原則能夠明顯的減少鎮靜催眠類藥物的不良反應,減少藥物用量,提高睡眠效率和睡眠質量,并且能夠極大程度的減輕緊張焦慮和期待在失眠發生發展中的作用。