腦靜脈竇血栓致病原因眾多,臨床表現多種多樣,缺乏特異性,大體可分為兩類:炎性或非炎性炎性。
1、炎性顱內靜脈竇血栓形成均繼發于感染性病灶,最常見發生與海綿竇和橫竇,常見病灶:
①顏面部病灶,特別是危險三角內的癤癰等化膿性病變,易通過眼靜脈進入海綿竇。
②耳部病灶如中耳炎或乳突炎,可引起乙狀竇血栓形成。
③蝶竇或篩竇炎癥,通過篩經脈和破壞蝶竇脈璧而進入海綿竇。
④頸深部或扁桃體周圍膿腫、上頜骨骨髓炎等,可沿翼靜脈叢或侵入頸靜脈而累及橫竇巖竇海綿竇園。
⑤腦膜炎、腦膿腫可經皮質靜脈累及上矢狀竇。
⑥全身性的感染,如各種細菌感染引起的敗血癥。
2、非炎性的顱內靜脈血栓形成病因及危險因素中,有各種導致血液呈高凝狀態疾病和綜合癥。
①全身衰竭、脫水、慢性消耗性疾患。
②妊娠及產褥期。
③腦外傷。
④血液病,如真性紅細胞增多癥、急性淋巴細胞性白血病、血小板增多癥、陣發性血紅蛋白癥、先天性或獲得性凝血機制障礙。
⑤自身免疫性疾病,如白塞病、系統性紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎、抗磷脂抗體綜合征。
⑥外科手術。
⑦先天性或獲得性的心臟病。
⑧長期口服避孕藥。
⑨有20%~25%患者無病吟和危險因素.在這些疾病狀態下,腦局部靜脈和靜脈竇血管壁損傷,腦靜脈竇血流回流轉慢,血小板聚集逐漸形成血栓。