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如何認識腦靜脈竇血栓

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醫生主講實錄

腦靜脈竇血栓,是一種比較特殊的腦血管疾病,通常以兒童和孕產婦多見,靜脈竇由腦靜脈炎匯合而成,但其解剖生理結構又不同于腦及全身經脈系統,其自身發育特點決定了靜脈竇血栓較靜脈血栓更容易發生,根據病變形式可分為炎癥型和非炎癥型兩類。

炎癥型中,海綿竇和橫竇是最常受累的部位,多繼發于化膿性乳突炎和中耳炎,在感染引起的橫竇和海綿竇血栓中兒童患者多見。

而非炎癥型的中上矢狀竇,最容易受損,產婦及腫瘤患者等一些高凝體質的患者易患此病,由靜脈竇血栓導致的顱內高壓和由于靜脈梗阻,所產生的腦局灶性的損害癥狀,常表現為以下幾點:

1、顱內壓增高的癥狀,如持續且嚴重的頭痛噴射性的嘔吐和查體可見視乳頭水腫。

2、腦卒中的癥狀,多發性的小出血多見,也可見靜脈性的腦梗死。

3、腦病癥狀,通常表現有癲癇,精神異常,意識混亂、意識模糊甚至昏迷等等。

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