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• 細菌性痢疾吃什么藥

  細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

  01:57
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 26539次

• 為什么細菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥

  細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應(yīng)用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當(dāng)細菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因為細菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴(yán)重。

  

  01:02
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 3132次

• 細菌性痢疾和腸炎鑒別
  細菌性痢疾跟腸炎的鑒別，一般情況下，腸炎會表現(xiàn)出痢疾樣腹瀉，再就是會表現(xiàn)油性大腸桿菌，空腸細菌等感染比較多見。診斷的話主要就是有賴于糞便的培養(yǎng)，另外細菌性痢疾需要跟細菌性胃腸型的食物中毒相鑒別，由于進食細菌以及毒素污染的食物導(dǎo)致。常見的細菌有變形桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌，會有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎表現(xiàn)。大便多為稀水便、膿血便，里急后重比較少見，確診的話也是有賴于從病人的嘔吐物、糞便中培養(yǎng)出同一致病菌而確診。而細菌性痢疾的診斷，主要就是表現(xiàn)出現(xiàn)，患者出現(xiàn)明顯的胃腸道癥狀，對于慢性的，往往是表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作兩個月以上，會有消瘦，乏力，食欲減退，通過大便培養(yǎng)能夠發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2528次

• 細菌性痢疾的鑒別
  細菌性痢疾主要與多種腹瀉性疾病相鑒別，對于中毒性的菌痢應(yīng)該與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致的感染性休克相鑒別，急性細菌性痢疾要注意與阿米巴痢疾等鑒別，最終的鑒別依據(jù)主要依賴于病原學(xué)的診斷。其他的細菌性腸道感染性疾病，如空腸彎曲菌以及大腸桿菌等感染也可以出現(xiàn)腸道感染的癥狀，鑒別有賴于糞便培養(yǎng)出不同的病原菌，也是確診的依據(jù)。另外，細菌性胃腸型食物中毒，因為進食的食物被一些細菌所污染，比如沙門菌、金葡菌、大腸埃希菌等，也可以出現(xiàn)相應(yīng)的腸道癥狀，確診還是有賴于病原學(xué)的診斷以及毒素的檢測。對于中毒性的菌痢要注意和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，比如腦炎以及其他的一些特殊感染相鑒別。對于慢性菌痢要注意與腸道的一些腫瘤性疾病以及寄生蟲性的疾病相鑒別。
  語音時長 1:45”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-22 1881次

• 細菌性痢疾與腸炎怎么鑒別
  腸炎與細菌性痢疾都有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，而且慢性菌痢與潰結(jié)都有反復(fù)發(fā)作的病史，所以，有時臨床上僅憑癥狀難以區(qū)分二者。因此，臨床在診斷該病時，需反復(fù)多次做大便的細菌培養(yǎng)，排除各種特異性結(jié)腸炎如菌痢等，方可確診此病。夏季胃腸道的感染有好幾種，有細菌性痢疾和阿米巴痢疾，但后者發(fā)病很少。 還有食物中毒，多由腐敗變質(zhì)食物中的金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等誘發(fā)，臨床癥狀是上吐下瀉，但一般不發(fā)燒。夏季腸炎發(fā)病率最高，細菌性腸炎由大腸桿菌引起，腸炎與痢疾的區(qū)別在于沒有痢疾的膿血便和里急后重癥狀。痢疾化驗有很多白血球，腸炎是水樣便，白血球少，常見的是沙門氏菌。 痢疾需要抗菌素治療，腸炎一般不需要用，主要以輸液補充鹽和水分為主。痢疾救治不及時，容易發(fā)生死亡，腸炎一般不會，但脫水嚴(yán)重也可以引起死亡。 　
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-20 2103次

• 細菌性痢疾與哪些疾病鑒別診斷
  病情分析：細菌性痢疾應(yīng)當(dāng)與潰瘍性結(jié)腸炎、病毒性腸炎相鑒別。因為這些疾病都有可能引起腹瀉的癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎是一種消化科非常常見的疾病，一般是一種無菌性腸炎。而病毒性腸炎一般是由于病毒感染引起的，患者除腹瀉以外還會出現(xiàn)腹痛、高燒等癥狀。意見建議：患有細菌性痢疾的患者應(yīng)與上述疾病進行鑒別，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的進行治療，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 1102次

• 霍亂和細菌性痢疾鑒別
  首先說一下細菌性痢疾，細菌性痢疾的患者會表現(xiàn)有發(fā)熱、腹痛、腹瀉這樣的表現(xiàn)，但是往往有里急后重，再就是大便的次數(shù)明顯增多，甚至稀薄，甚至出現(xiàn)水樣便。大便中一般沒有膿血也沒有明顯的里急后重，腹痛相對來說比較輕。霍亂相對來說要比細菌性痢疾表現(xiàn)的更加明顯，霍亂疾病比較急，出現(xiàn)劇烈的上吐下瀉，這就是大便稀水樣
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 409次

• 細菌性痢疾和阿米巴痢疾的鑒別點
  細菌性痢疾一般是發(fā)生于細菌性痢疾的流行季節(jié)，患者有腹痛，腹瀉，膿樣便，急性期病人會有發(fā)熱而且多出現(xiàn)消化道癥狀之前，慢性期病人的過去發(fā)作史比較重要，大便圖片鏡檢以及細菌培養(yǎng)有助于診斷的確立，乙狀結(jié)腸鏡檢查以及x線檢查對鑒別慢性細菌性痢疾以及其他腸道疾病有一定價值，在細菌性痢疾的流行季節(jié)，凡是突然的發(fā)熱
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 313次