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醫生主講實錄

骨折的患者手術后如果突然出現了胸痛、呼吸困難、咳血、休克、暈厥等臨床表現時,我們考慮有肺栓塞的可能性,此時我們需要積極地完善一般項目的檢查,包括血氣分析,d2聚體,下肢靜脈彩超,心臟彩超檢查。

如果血氣分析提示低氧血癥,甚至1型呼吸衰竭,d2聚體出現了明顯的升高,下肢靜脈彩超提示血栓的形成,心臟彩超提示右心房右心室的改變,我們考慮肺栓塞的可能性極大,需要進一步完善核素掃描,肺動脈CTA,肺動脈磁共振,肺動脈血管造影檢查,以進一步明確診斷,如果診斷為肺栓塞后,我們需要進行相應的溶栓抗凝治療,必要時可手術和接受介入治療。

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