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房顫心衰的注意事項

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醫生主講實錄

房顫合并心衰這種情況非常多見,經常可以見于風濕性心臟瓣膜病的患者往往就有房顫、心衰,如果說是孤立性的房顫一般不會引發心衰的,所以說對于房顫心衰一定要積極的尋找病因,到底是什么原因導致的。

目前最常見的主要是冠心病、心肌缺血導致的,其次才是風濕性心臟瓣膜病導致的,如果說懷疑冠心病一定要做冠脈造影檢查,確定冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,這樣才能指導下一步的治療。需不需要冠狀動脈內支架植入,需不需要冠脈搭橋,只有解決了血管供血的問題,房顫、心衰才有可能好轉。另外有房顫心衰這種情況需要適當的抗凝,因為本身房顫就有可能會形成左房內血栓,所以說抗凝非常的關鍵。另外,有心衰也是需要抗凝抗栓治療,房顫會加重心衰,所以說一定要控制房顫的心室率在正常范圍。

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