HBV的復制方式比較特別,是在肝細胞核中的形成的一種共價閉合環狀DNA,然后以CCCDNA作為模板進行復制,而這種CCCDNA很難從體內徹底清除,只有類似于感染HBV后在肝細胞的細胞核中會留下根。
目前的抗病毒治療無論是干擾素,還是核苷類似物都只能抑制HBV的復制,很難徹底去根。如果療程不夠,為達到停藥標準,而倉促停藥,相當一部分患者會出現復發。
HBVDNA重新升高或陽轉,甚至伴有ALT和AST升高,所以慢性乙肝的抗病毒治療一定要在專科醫師的指導下進行。在開始治療前要嚴格掌握適應癥和禁忌癥,不要輕易開始也不能輕易的停止,一旦開始治療需要長期堅持,有足夠的療程只有在達到停藥標準并經??漆t師同意后方能停止治療,正如有人形容慢性乙肝的治療需要,長治才能久安。