膜增生性腎小球腎炎的臨床表現不一,有腎病綜合征伴血尿,腎炎綜合征伴高血壓或無癥狀血尿、蛋白尿,部分患者就診時,伴腎功能不全,大部分患者血清學改變,有持續性的低補體血癥,故本病又稱為低補體性慢性腎炎,膜增生性腎小球腎炎可分為原發性和繼發性。
原發性膜增生性腎小球腎炎,在原發性腎小球疾病中較為少見,各種病理類型的臨床表現基本相似,無論本病的臨床表現為何種綜合征,幾乎都有蛋白尿和血尿同時存在。
蛋白尿為非選擇性,血尿常為鏡下持續性血尿,有10%至20%的患者常與呼吸道感染以后出現發作性肉眼血尿,嚴重的多樣尿紅細胞畸形的腎小球源性血尿,三分之一以上的患者伴有高血壓,至少有半數的患者出現急性和慢性腎功能不全,常于起病后就較嚴重的正細胞正色素性貧血,并且貧血的程度與腎功能減退的程度不成比例。