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胺碘酮導致的甲亢

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醫生主講實錄

患者在使用胺碘酮的時候,t4水平有所升高,但是說ts水平正常,這種改變一般不用特別治療。

長期使用胺碘酮,治療過程當中或者是輸液后,可能會出現嚴重的甲亢,臨床表現也非常多,生化和臨床指標比較難以恢復,血清t4和t3升高而tsh被抑制,可能出現威脅生命的體重下降以及疾病,已經有明確有一型和二型胺碘酮可以導致甲亢的區別,但是也存在不是很典型的一些類型。

這種甲亢對抗甲狀腺藥物的反應都比較差,但是部分類型應用大劑量糖皮質激素是有效,盡管存在甲亢,也可以做甲狀腺切除手術,也并不增加甲狀腺亢進癥危象的這種風險,特別是用于治療四到六周沒有反應的患者,具體的還是要咨詢專科的醫師。

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