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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗(yàn)血的化驗(yàn)結(jié)果里邊是分三大類的，包括五項(xiàng)，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過一個(gè)數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個(gè)結(jié)果出現(xiàn)異常的時(shí)候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會(huì)降低，而T3、T4會(huì)升高，而甲減時(shí)促甲狀腺激素會(huì)升高，T3、T4會(huì)降低。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 2643次

• 鹽酸胺碘酮片的功效與作用

  鹽酸胺碘酮片主要用于各種類型的心律失常，口服適用于危及生命的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速及房顫的預(yù)防，也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，陣發(fā)性心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)，尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者比如冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭引起的心律失常，比較有效果。口服鹽酸胺碘酮片對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接的擴(kuò)張作用，可以影響甲狀腺素的代謝，本品特點(diǎn)為半衰期比較長(zhǎng)故服藥次數(shù)少，治療指數(shù)大抗心律失常譜比較廣。另外，對(duì)于無起搏治療的竇性心動(dòng)過緩和竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯，竇房結(jié)疾病，高度房室傳導(dǎo)阻滯的患者禁用。由于胺碘酮可能導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的惡化，所以甲亢者禁用已知對(duì)碘、胺碘酮或者其中的賦形劑過敏者慎用。妊娠的中三個(gè)月和后三個(gè)月及哺乳期婦女禁用。

  

  01:55
  丁祎 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 11946次

• 胺碘酮導(dǎo)致的甲亢
  患者在使用胺碘酮的時(shí)候，t4水平有所升高，但是說ts水平正常，這種改變一般不用特別治療。長(zhǎng)期使用胺碘酮，治療過程當(dāng)中或者是輸液后，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的甲亢，臨床表現(xiàn)也非常多，生化和臨床指標(biāo)比較難以恢復(fù)，血清t4和t3升高而tsh被抑制，可能出現(xiàn)威脅生命的體重下降以及疾病，已經(jīng)有明確有一型和二型胺碘酮可以導(dǎo)致甲亢的區(qū)別，但是也存在不是很典型的一些類型。這種甲亢對(duì)抗甲狀腺藥物的反應(yīng)都比較差，但是部分類型應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素是有效，盡管存在甲亢，也可以做甲狀腺切除手術(shù)，也并不增加甲狀腺亢進(jìn)癥危象的這種風(fēng)險(xiǎn)，特別是用于治療四到六周沒有反應(yīng)的患者，具體的還是要咨詢專科的醫(yī)師。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4453次

• 怎樣治療外源性甲狀腺素所致甲亢?
  ?外源性甲狀腺素所致甲亢，又稱“偽甲亢”，是由于有意或無意地?cái)z入甲狀腺激素制劑或污染了甲狀腺組織的食物所致。停止使用、服用含甲狀腺激素的食物或藥品，大多可以逐漸緩解。攝入大量甲狀腺的食物和藥物后，可出現(xiàn)多汗、心悸、乏力等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常、譫妄、激怒、高熱等。治療:1、采用催吐或洗胃的方法迅速清除胃內(nèi)容物。2、使用β受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素、大劑量碘劑、血漿交換等方法治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-29 2893次

• 胺碘酮用法是什么
  胺碘酮主要是用于控制快速性的心律失常。對(duì)于房顫的治療需要先使用負(fù)荷劑量，比如說150毫克胺碘酮靜脈推入，然后再使用微量泵緩慢泵入，比如說20毫克每小時(shí)的速度泵入，直到能夠控制心率，將心律轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-11 11916次

• 甲狀腺素偏高是甲亢?jiǎn)?/div>

  甲狀腺素是甲狀腺分泌的一種激素，包括甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3），正常情況下，甲狀腺素是維持人體生長(zhǎng)發(fā)育和機(jī)體各項(xiàng)功能的重要激素之一。甲狀腺素偏高，也就是T3、T4升高，提示有甲亢的傾向，如果伴有促甲狀腺激素（TSH）的下降，既可以診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥也就是甲亢。

  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-13 2203次

• 游離三碘甲狀腺素低
  游離三碘甲狀腺素指游離T3，游離T3低可能是原發(fā)性甲減或中樞性甲減導(dǎo)致的。1、原發(fā)性甲減：原發(fā)性甲減患者的病變部位在甲狀腺，是由于甲狀腺本身的病變所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，患者會(huì)表現(xiàn)為游離T3偏低，游離T4偏低，同時(shí)伴有TSH水平升高。患者可以服用補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療，常用的藥物是左甲狀腺素鈉片。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 198次

• 胺碘酮用法
  胺碘酮的用法個(gè)體差異很大，所以第一個(gè)24小時(shí)需要給負(fù)荷劑量來抑制我們的危機(jī)生命危險(xiǎn)的心律失常，所以通常我們?cè)诘谝粋€(gè)24小時(shí)內(nèi)給予的劑量是1000毫克，也就是一克的胺碘酮注射液，主要的用法是負(fù)荷滴注，先快，頭十分鐘內(nèi)給予150毫克，150毫克溶于5%的葡萄糖100毫升中，靜脈滴注十分鐘，低速是15毫克
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 9083次