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• 紫癜性腎炎和腎小球腎炎一樣嗎

  紫癜性腎炎和腎小球腎炎不完全一樣，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎的一種。腎小球腎炎是可以分為很多原因和病因的，比如有遺傳性的、繼發性的和原發性的腎小球腎炎。而紫癜性腎炎是屬于繼發性腎小球腎炎，是由于過敏性紫癜而導致的腎炎，所以由此可以看出兩者是不一樣的。因為范疇和寬度是不一樣的，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎，腎小球腎炎指的是具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及伴有或者不伴有腎功能減退的一組疾病。范圍更加的寬，所以臨床中如果診斷了腎小球腎炎，還是需要進一步完善相關的檢查。因為要確定具體的原因是什么，另外還要根據病人具體的疾病情況，可能需要腎穿刺活檢，根據病理類型明確診斷決定下一步治療的問題，所以紫癜性腎炎和腎小球腎炎概念是不完全一樣的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-04 3301次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3164次

• 膜性腎炎 膜性腎小球腎炎
  ?膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，并伴有腎小球基底膜彌漫增厚為表現的一種疾病。該病好發于中老年男性，可分為原發性、家族性和繼發性。家族性沒有明確的致病基因，繼發性可繼發于感染自身免疫性疾病，腫瘤藥物治療及接觸重金屬等。80%表現為腎病綜合癥，其余為非腎病范圍內蛋白尿，可伴有驚嚇血尿、高血壓和腎功能異常。該病的治療根據尿蛋白定量，分為輕度、中、輕危、中危、高危患者。對于高危的患者，則建議使用免疫抑制劑治療。對于輕危和中危的患者，則建議首選acei或arb類藥物，定期隨診。對血肌酐大于352微摩爾/升，或已經有彌漫性腎小球硬化，廣泛間質纖維化的患者，不應當使用acei、arb或免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2108次

• 膜性腎小球腎炎用藥
  一般情況下，需要對癥處理,以及針對病因治療，由于膜性腎小球腎炎病程長，進展緩慢，臨床過程差異比較大，部分病例有可能會自行緩解，對癥處理主要就是休息。另外，要改善腎血流，飲食方面限制水以及鹽的攝入量，還有就是要注意蛋白質在明顯的低蛋白血癥的時候，而腎功能沒有損害時，可以適當的補充蛋白質，再就是要增加必需氨基酸、補充優質蛋白。但是，如果患者腎功能下降比較明顯，那么,要限制蛋白的攝入量，在用藥方面主要是激素,以及免疫抑制劑，激素給免疫制劑的療效很難評估。患者如果是高凝血癥、深靜脈血栓形成，一定要重用抗凝藥物，以及抗血小板的藥物，主要就是低分子肝素鈣、阿司匹林等，另外，還可以局部給予藥劑酶這樣的藥物抗凝。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 1166次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關鍵。
  侯敬濤 副主任醫師廣州市第一人民醫院

  2018-11-23 1801次

• 什么是系膜增殖性腎小球腎炎
  病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細胞發生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發性腎小球腎炎的一種類型。可以表現為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發病后即及時有效的采取中西醫結合治療，可以獲得較好療效。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫生指導下積極治療，再配合飲食起居的合理調整，能夠獲得更好的療效。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 1302次

• 關于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 248次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區有免疫反應，造成系膜細胞的增生，系膜基質的沉積，是這樣的一種臨床病理表現。而膜性腎病指的是患者足細胞與基底膜之間有免疫復合物沉積，造成腎小球的足細胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 182次