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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 3690次

• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1712次

• 狼瘡性腎炎的病理分型
  ?主要是分為六型，從一型到六型，預后依次是由好到差，一型是正常或者微小病變型；二型系膜增殖性狼瘡性腎炎；三型是局灶增殖性狼瘡性腎炎；四型是彌漫增殖性狼瘡性腎炎；五型是膜性狼瘡性腎炎，六型是硬化性狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎腎臟病理活動性的指標主要是腎小球細胞增殖性改變，纖維素性壞死以及細胞核溶解，細胞新月體形成，再就是腎小球中性粒細胞浸潤，腎間質單核細胞浸潤等。慢性指標主要是纖維性新月體，腎小球硬化，腎小管萎縮，腎間質纖維化等。狼瘡性腎炎在癥狀表現上也比較復雜，嚴重的有可能會出現為少尿、無尿，另外也會侵犯到心、肝、肺以及造血器官等。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 3295次

• 狼瘡性腎炎的病理分型有哪些
  狼瘡性腎炎的病理分型主要根據腎小球光鏡組織學、免疫熒光學或電鏡改變的特征分為六型：一型，輕微系膜性狼瘡性腎炎，光鏡下腎小球正常但熒光或電鏡顯示免疫復合物存在。二型，系膜增生性狼瘡性腎。三型，局灶性狼瘡性腎炎，活動性或非活動性病變，呈現局灶性和階段性或球形的腎小球毛細血管增生，膜增生和中度的系膜增生或是新月體的形成。四型，彌漫性狼瘡性腎炎。五型，膜性狼瘡性腎炎，使腎小球基底膜彌漫性增厚，可以見到球性或階段性上皮下免疫復合物的沉積，伴有或不伴有系膜病變。六型，嚴重硬化性腎小球腎炎，超過了90%的腎小球呈現球性硬化，不再有活動性的病變。
  語音時長 01:36”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 2605次

• 狼瘡性腎炎iv型怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎iv型也稱作彌漫性胃炎，對于腎臟的損害比較廣泛。在正規醫院臨床上，需要使用激素類以及免疫抑制劑進行治療。而患者如果出現了爆發性的狼瘡嚴重癥狀時，還需要再配合血漿置換來一起治療。意見建議：患者一定要低鹽低脂飲食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖類食物的攝入，一定要低鹽飲食。同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-24 902次

• 狼瘡腎炎如何分型
  病情分析：狼瘡性腎炎，主要是根據腎穿刺病理學檢查的結果來進行分型的，通常是分為六種類型的，也可能有其中幾種類型共同存在。意見建議：另外，狼瘡性腎炎目前也沒有標準性的治療方案，主要是通過腎穿刺的病理結果以及一些臨床癥狀來確定個體化的治療原則的，大多數患者經治療后是可以緩解的，但是也要定期隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-10 1503次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次