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• 腎癌的病理分型有哪些？

  腎癌我們先明確它的病理分型，一般分為腎透明細胞癌，約占腎癌的60%到85%；還有嫌色細胞癌、腎乳頭狀細胞癌、腎集合癌、未分化未分類的癌，還有多囊性腎癌。臨床表現它不典型，多數是體檢發現的，缺乏早期的表現，當然像也有一部分偏遠郊區的人，出現了血尿、腰部的疼痛、腰部的腫塊來就診，做B超發現了是腎癌的。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-05-21 10052次

• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 3843次

• 狼瘡性腎炎的病理分型
  我們知道系統性紅斑狼瘡，它是一種累及多個臟器系統自身免疫性疾病，當出現腎臟受累的時候，則稱為狼瘡性腎炎，根據不同的病理分型，狼瘡性炎的患者臨床表現不一樣，預后也不一樣，它的病理分型，分為六型。一型，微小系膜型狼瘡性腎炎，這個類型癥狀最為輕微。二型，系膜增生性狼瘡性腎炎。三型，局灶型狼瘡性腎炎。四型，彌漫性狼瘡性腎炎，這三種類型的腎炎預后不一，需要應用激素和免疫抑制劑治療。五型，膜型狼瘡腎炎，預后比較差，對藥物的反應比較差。六型，進化硬化性狼瘡性腎炎，這種是最嚴重的病理類型，一般對藥物治療沒有反應，最終可進展為慢性功能腎功能衰竭。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-31 2764次

• 狼瘡性腎炎的病理分型
  ?主要是分為六型，從一型到六型，預后依次是由好到差，一型是正常或者微小病變型；二型系膜增殖性狼瘡性腎炎；三型是局灶增殖性狼瘡性腎炎；四型是彌漫增殖性狼瘡性腎炎；五型是膜性狼瘡性腎炎，六型是硬化性狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎腎臟病理活動性的指標主要是腎小球細胞增殖性改變，纖維素性壞死以及細胞核溶解，細胞新月體形成，再就是腎小球中性粒細胞浸潤，腎間質單核細胞浸潤等。慢性指標主要是纖維性新月體，腎小球硬化，腎小管萎縮，腎間質纖維化等。狼瘡性腎炎在癥狀表現上也比較復雜，嚴重的有可能會出現為少尿、無尿，另外也會侵犯到心、肝、肺以及造血器官等。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 3380次

• 狼瘡性腎炎有哪些腎外表現
  病情分析：系統性紅斑狼瘡是一種多系統損害的慢性系統性自身免疫病，狼瘡性腎炎是其中一種系統的損害。意見建議：狼瘡性腎炎的腎外表現為其他系統的損傷，包括：1.全身癥狀，發熱、疲倦乏力、體重下降等；2.皮膚與黏膜，主要表現為皮疹，包括頰部碟形紅斑、指端缺血等；3.漿膜炎，包括中小量胸腔積液、心包積液等；4.肌肉骨骼，表現為關節痛，一般出現在指、腕、膝關節；5.心血管，常出現心包炎，可有心前區不適、氣促、心律失常，甚則可出現心力衰竭。6.肺，可發生狼瘡肺，表現為發熱、咳嗽、氣促，7.神經系統，輕者表現為偏頭痛、性格改變、記憶力下降，重者可出現腦血管意外、昏迷、癲癇等。8.消化系統，表現為食欲不振，腹痛，嘔吐，腹瀉等。9.血液系統，可表現為白細胞、血紅蛋白、血小板的減少；此外易于發生血栓，還有干燥綜合征和眼底病變。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-11 1503次

• 狼瘡性腎炎iv型怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎iv型也稱作彌漫性胃炎，對于腎臟的損害比較廣泛。在正規醫院臨床上，需要使用激素類以及免疫抑制劑進行治療。而患者如果出現了爆發性的狼瘡嚴重癥狀時，還需要再配合血漿置換來一起治療。意見建議：患者一定要低鹽低脂飲食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖類食物的攝入，一定要低鹽飲食。同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-24 902次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次