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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 19874次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11205次

• 急性肺膿腫怎么治療
  對(duì)于急性肺膿腫，一般的采用西醫(yī)治療效果比較快，可以采用抗生素進(jìn)行治療。因?yàn)閷?duì)于急性肺膿腫，它感染的細(xì)菌絕大多數(shù)為厭氧菌，對(duì)青霉素比較敏感，所以一般的，可以采用青霉素進(jìn)行了靜脈滴注，同時(shí)也可以采用林可霉素。對(duì)于其他的，可以通過痰液的引流，如果有明顯的痰液阻塞的現(xiàn)象，可已經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗并吸引痰液。同時(shí)也可以采用中藥進(jìn)行治療，那中藥主要為疏風(fēng)宣肺、清熱解毒、或者是化瘀消癰，益氣補(bǔ)肺這些中藥進(jìn)行不斷的調(diào)理，也有治療肺膿腫的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-29 1744次

• 急性肺膿腫怎么治療
  如果患者確診為急性肺膿腫后，我們需要使用有效的抗生素，同時(shí)促進(jìn)痰液引流，支持對(duì)癥治療，如果病情遷延不愈，我們需要進(jìn)一步完善支氣管鏡檢查以明確診斷。如果病情仍無好轉(zhuǎn)，我們可以考慮手術(shù)的治療，抗生素包括了對(duì)厭氧菌有效的青霉素劑可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑，奧硝唑，克林霉素等抗厭氧菌的藥物。同時(shí)可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果更換抗生素，例如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，我們需要使用萬古霉素，利奈唑胺，利福平等相關(guān)的藥物。如果患者為肺炎克雷伯桿菌，我們開始用氨基糖苷類的依替米星，奈替米星等。如果患者有痰咳不出需要進(jìn)行痰液引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。臨床上有高熱的患者，我們需要解熱鎮(zhèn)痛的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-18 1300次

• 肺膿腫怎么治療
  病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯(lián)合奧硝唑，同時(shí)加強(qiáng)痰液引流，變化體位、拍背。其次內(nèi)科抗感染治療無效時(shí)要選擇外科的手術(shù)治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充熱量和蛋白，發(fā)熱的患者可以給予適當(dāng)?shù)耐藷帷⒀a(bǔ)液對(duì)癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1303次

• 初期肺膿腫怎么治療
  早期肺膿腫的治療，最重要選擇敏感的抗感染藥物。首先明確發(fā)生肺膿腫的機(jī)制是吸入性的，還是血源播散性的，還是繼發(fā)于其他疾病的，借此可以推斷可能的病原微生物。吸入性肺膿腫以厭氧菌為主，可選擇青霉素，克林霉素，甲硝唑等藥物；血源性肺膿腫常見葡萄球菌，可選擇對(duì)葡萄球菌有效的抗生素；繼發(fā)支氣管擴(kuò)張的常見綠膿桿菌，可選擇對(duì)綠膿有效的抗生素，還要注意臥床休息，高熱者給予物理降溫等方法。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1501次

• 急性肺膿腫怎么治療
  如果患者確診為急性肺膿腫后，我們需要使用有效的抗生素，同時(shí)促進(jìn)痰液引流，支持對(duì)癥治療，如果病情遷延不愈，我們需要進(jìn)一步完善支氣管鏡檢查以明確診斷。如果病情仍無好轉(zhuǎn)，我們可以考慮手術(shù)的治療，抗生素包括了對(duì)厭氧菌有效的青霉素劑可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑，奧硝唑，克林霉素等抗厭氧菌的藥物。同時(shí)可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果更換
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 116次

• 肺膿腫怎么治療
  抗菌治療是治療肺膿腫的關(guān)鍵，大多數(shù)致病的厭氧菌對(duì)青霉素敏感，僅少部分致病菌對(duì)青霉素不敏感而對(duì)林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會(huì)下降，中毒癥狀會(huì)明顯減輕。對(duì)青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對(duì)甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應(yīng)參考
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1051次