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• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3835次

• 核磁上腦梗塞和腦出血
  核磁檢查是能夠區分腦出血和腦梗塞的，腦梗塞在磁共振檢查上，主要是表現為腦實質內的片狀或者是楔形的影像學改變，可以存在灰質和白質的腫脹，分解消失，也可以出現占位的效應。而在發病的急性期6小時以內，在磁共振t1像t2像和福萊爾像上是沒有異常的，不過dWI像上呈現為高信號，而在急性期，也就是超過了六個小時，在三天以內是表現為t1像和t1像上的低信號，t2像高信號，福萊爾像高信號，dWI高信號。而腦出血主要是存在腦內的團塊樣影相，在磁共振表現，超急性期可以表現為長t1和長t2，在t1像上表現為略低信號，t2像上表現為高信號。
  語音時長 1:14”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-22 2584次

• 腦出血做核磁還是CT
  對于腦出血的患者來講，臨床上首選的檢查方法還是建議行頭顱CT檢查。頭顱CT對于早期腦出血的患者來講，具有更好的診斷價值和診斷意義，臨床上核磁通常用于診斷早期腦梗死，通過特殊的序列，能夠發現早期腦梗死的部位，范圍和嚴重程度，并且在治療過程中動態的復查腦核磁有助于明確治療效果。對于腦出血患者來講頭顱CT檢查能夠有效的幫助判斷目前腦出血的部位，出血量多少，并且通過動態復查頭顱CT，觀察患者的病情變化。當出現手術指征時，可以選擇在第一時間盡快給予患者安排實施手術治療。
  語音時長 01:08”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-27 4464次

• 核磁腦梗塞與腦出血如何鑒別
  病情分析：患者患有腦梗塞和腦出血的時候，進行核磁共振檢測。倘若檢測結果t1，t2全是高信號的話，腦出血的患病率較高，進一步可以進行ct檢查是否患有腦出血。倘若t1信號是低信號t2信號是高信號的話，可能就是腦梗塞的癥狀。意見建議：即使在做核磁共振檢測之前，患者先最好做一下ct，以免導致患者ct檢測延誤，耽誤腦出血病情診治。
  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-07-27 1803次

• 核磁上腦梗塞和腦出血什么表現
  病情分析：核磁上腦梗塞一般情況下是高信號，也就是相對比較亮，而腦出血一般是低信號，相對比較暗，但是也一定要結合實際進行評判。在癥狀發生8個小時之內腦梗塞是可以在核磁上明確表示的，但是在CT上并不是非常明顯，建議結合臨床癥狀共同評判。意見建議：建議到后續以低鹽低脂高蛋白性質的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如蘋果，橘子，白菜，青菜等等，而且盡早下地活動，減少肺部感染等相關并發癥的發生。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-05-18 901次

• 急性腦梗塞核磁表現
  一般來說急性腦梗塞核磁表現為在急性期，T1加權像與T2加權像上并沒有信號改變的征象，但是隨著時間的延長，有可能在T1加權像上出現等信號或者是低信號病灶，另外在T2加權像上，有可能出現等信號，或者是高信號的病灶出現。當然一般來說，在急性腦梗塞發病兩小時以后，在DWI上，有可能患者會出現高信號，另外在A
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 586次

• 腦梗塞與腦出血ct診斷
  腦出血和腦梗塞在老年人都是屬于常發的疾病，這是屬于急性腦血管病，兩者在癥狀上有些相似。1、腦出血主要是因為腦血管的破裂導致的，這可以導致出現頭疼和嘔吐，另外可以出現肢體的偏癱，口角歪斜和語言不清。2、腦梗塞主要是腦血管狹窄引起的，也可以引起頭痛頭暈的表現，另外也可以引起肢體的偏癱和語言不清，飲水嗆咳
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 5683次