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• 肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事

  所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒(méi)有制動(dòng)，這些一過(guò)性的危險(xiǎn)因素的話，我們更多的去篩查患者有沒(méi)有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病，在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時(shí)候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤，這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。

  

  01:25
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 2191次

• 手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發(fā)因素里，其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷，類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，也有研究顯示，這樣的患者發(fā)生下肢血栓，無(wú)論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話，其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右，所以骨科的患者很容易在術(shù)后，因?yàn)橹苿?dòng)，因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng)，導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢，會(huì)誘發(fā)出來(lái)下肢的一個(gè)血栓，所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)，多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

  01:30
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3310次

• 骨折術(shù)后肺栓塞死亡
  肺栓塞是骨折并發(fā)癥之一，骨折是生活中常見(jiàn)的傷病，但大家對(duì)骨折的并發(fā)癥可能并不清楚。骨折并發(fā)癥一般分為早期和晚期兩種。早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、骨筋膜室綜合征等；晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、褥瘡、靜脈血栓、感染等。在這些并發(fā)癥中，脂肪栓塞和靜脈血栓脫落都易引起肺栓塞，重者甚至可導(dǎo)致死亡。原因主要是因?yàn)楣钦厶幩枨粌?nèi)血腫，張力過(guò)大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜膜窩內(nèi)，進(jìn)入血液循環(huán)引起肺部或腦部脂肪栓塞；骨折病人長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)使血液處于高凝狀態(tài)，進(jìn)而形成血栓，脫落后導(dǎo)致肺栓塞。肺栓塞臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，病情兇險(xiǎn)，最嚴(yán)重的是猝死。典型的肺栓塞的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛和咯血三聯(lián)征，但發(fā)生率不到20%，肺栓塞多發(fā)于深靜脈血栓形成后3～7天，10%患者死于肺栓塞癥狀出現(xiàn)后1小時(shí)內(nèi)。5%～10%肺栓塞表現(xiàn)有休克或低血壓；90%死亡病例是未治療過(guò)，只有10%死亡病例是被治療過(guò)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  許莉莎 主治醫(yī)師蕪湖市第一人民醫(yī)院

  2018-10-01 5111次

• 手術(shù)后肺栓塞死亡
  國(guó)內(nèi)外文報(bào)道的肺栓塞的發(fā)生率為15%到64%，近年來(lái)有增加的趨勢(shì)，認(rèn)真總結(jié)和分析發(fā)病的原因發(fā)生發(fā)展對(duì)于預(yù)防以及治療有重要的意義，外科手術(shù)是肺栓塞的高危因素之一。研究表明，在外科手術(shù)、深部靜脈血栓形成、肺栓塞三者之間存在著一定的因果關(guān)系，深靜脈血栓的腹部較大的手術(shù)發(fā)生率是15%到30%。還有的是手術(shù)和膝關(guān)節(jié)重建手術(shù)，在不用預(yù)防措施的情況下，其術(shù)后深靜脈血栓的發(fā)生率高達(dá)45.70%，這種情況且多數(shù)為猝死型、急性型，休克型和急性肺心病狀，死亡率是很高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 5688次

• 闌尾手術(shù)后肺栓塞會(huì)死亡嗎
  闌尾手術(shù)為小手術(shù)一般不會(huì)引起死亡，若術(shù)后長(zhǎng)期臥床，易導(dǎo)致下肢靜脈血栓，若血栓脫落至肺動(dòng)脈就會(huì)引起肺栓塞。肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一種疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞等。肺栓塞的常見(jiàn)病因有骨折，創(chuàng)傷，手術(shù)，惡性腫瘤和口服避孕藥等。肺栓塞的癥狀多種多樣，但多缺乏特異性，癥狀的嚴(yán)重程度也有很大差別，可以從無(wú)癥狀，隱匿，到血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，甚至發(fā)生猝死。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1802次

• 肺栓塞為什么會(huì)死亡
  肺栓塞是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，肺動(dòng)脈栓塞以后直接影響到肺的通氣及換氣，另外使有效循環(huán)血容量減少，使機(jī)體嚴(yán)重的缺血缺氧，從而導(dǎo)致了循環(huán)衰竭。在早期應(yīng)該給予積極的抗凝治療，如果錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)，死亡率是非常高的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-30 2902次

• 術(shù)后肺栓塞死亡率
  術(shù)后肺栓塞死亡是根據(jù)病情而不一樣的，死亡率也是有所區(qū)別的。肺栓塞急性期的病死亡率較高，發(fā)病1小時(shí)之內(nèi)猝死率的為11%，總死亡率為32%。急性肺栓塞的病死率，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于急性的心肌梗死。死亡率的原因一般為大塊兒的血栓突然阻塞了肺循環(huán)，導(dǎo)致了肺動(dòng)脈血流的突然減少，或者說(shuō)是中斷。臨床上多表現(xiàn)為心臟驟停，休克
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 341次

• 肺栓塞死亡原因
  一、當(dāng)患者有了肺栓塞之后就很容易導(dǎo)致呼吸衰竭，嚴(yán)重的呼吸衰竭隨時(shí)會(huì)危及生命，這是肺栓塞導(dǎo)致死亡的一個(gè)常見(jiàn)原因。二、當(dāng)患者患有肺栓塞之后，出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，引發(fā)心力衰竭及休克，而這種并發(fā)癥也是導(dǎo)致肺栓塞患者死亡的一個(gè)重要原因，因?yàn)榛颊咴诨加蟹嗡ㄈ缶秃苋菀缀喜⑷缧穆墒С！⑿牧λソ吆蛠喖毙约?xì)菌性心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-11 1330次