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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過行為認知療法，和一些心理治療，會得到緩解，但對于大多數的抑郁癥的病人來說，通常是需要用藥物來治療的，那么藥物治療的選擇其實很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業醫生來對病人進行評估，根據病人的疾病的特點，嚴重的程度以及病人的表現來選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業的醫生，來出具一個合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-22 45519次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內五羥色胺神經的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長，如氟西汀對進食障礙和動力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時候一定要足量足療程服藥，一個療程至少是3個月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

  01:48
  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-02 5680次

• 抗抑郁藥在雙相障礙中的使用問題
  在雙相障礙治療當中，應用抗抑郁劑可能會誘發躁狂發作，使循環頻率增加或者是觸發快速循環發作，而使治療更加的困難，所以說雙相障礙抑郁發作的時候應該慎用抗抑郁藥。如果抑郁癥狀十分嚴重，而且那持續的時間超過了四周以上，發作以抑郁為主要臨床表現，那么可以在充分使用心境穩定劑的前提下合用抗抑郁藥。一般首選沒有轉躁作用的藥物，其次選用五羥色胺再攝取抑制劑，盡量不選轉躁作用比較強的三環類的抗抑郁藥，文拉法辛和米氮平的轉躁作用不是很詳細。對于雙相快速循環發作者，在臨床中不建議使用抗抑郁藥，對于雙相二型抑郁發作的患者，心境穩定劑和抗抑郁藥合用，可以取得一個比較好的效果。雙相二型輕躁狂的癥狀往往是很輕的，社會功能沒有明顯受損，而患者也樂于處在輕躁狂的狀態當中，考慮對此類患者不用心境穩定劑，單獨的使用五羥色胺再攝取抑制劑。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 4017次

• 雙相障礙抑郁發作能用抗抑郁藥嗎
  雙相障礙抑郁發作的時候盡量的避免抗抑郁藥的應用，因為在雙相障礙治療當中應用抗抑郁劑非常有可能會誘發躁狂或輕躁狂，或者使循環頻率增加或者是觸發快速循環發作，使治療更加困難，所以雙相障礙抑郁發作的時候應用抗抑郁劑一定要慎重。如果抑郁癥狀十分嚴重而且持續時間已經超過1個月，過去以抑郁為主要臨床相，可以在充分使用了心境穩定劑的前提下應用抗抑郁劑，一般首先選擇沒有轉座作用的藥像安非他酮，其次是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，且不建議選用轉座作用比較強的三環類的抗抑郁藥，文拉法辛或者是米氮平的轉座情況并不是特別的清楚，但是在應用的時候也要注意。如果過去發作以重性抑郁為主，抗抑郁藥在充分的心境穩定劑治療基礎上使用較長的時間，以4~6個月為好，如果以躁狂和輕躁狂發作為主，盡量避免使用抗抑郁藥，如果有使用，一定要在抑郁癥狀緩解以后停用抗抑郁藥，對雙向快速循環發作的一般不要應用抗抑郁藥。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 5330次

• 抗抑郁的藥有哪些
  病情分析：抗抑郁藥有很多種，主要分為三環類抗抑郁劑如多慮平，丙米嗪等，四環類抗抑郁劑阿米替林等，單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼，嗎氯貝胺等。這些都是第一代抗抑郁藥，由于不良反應比較大，目前已不作為一線抗抑郁治療。還有SSRI類抗抑郁劑，五朵金花如舍曲林，氟伏沙明，百憂解，帕羅西汀，西酞普蘭，艾司西酞普蘭，SSNR類的文拉法辛，度洛西汀及米氮平，安非他酮，氫溴酸伏硫西汀，黛力新等。意見建議：臨床醫生會根據病人的疾病特點，選擇不同類型的抗抑郁治療治療，文拉法辛由于有輕度的升高血壓的作用，一般不用于伴有高血壓的病人，度洛西汀對伴有軀體癥狀的病人效果比較好。米氮平有鎮靜作用，一般由于抑郁伴有失眠的病人。
  萬麗霞 主任醫師哈爾濱市第一?？漆t院

  2020-03-25 6604次

• 抗抑郁吃什么藥
  對于抑郁癥的治療，臨床醫學上，一般采用三大藥物來治療。分別是單胺氧化酶抑制劑，三環類抗抑郁藥，雜環類抗抑郁藥。根據病情的嚴重程度，對不同的人選擇不同的藥物，合理用藥。三環類抗抑郁藥是臨床上使用最廣泛的首選藥。常用藥有丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林等。還有一些藥物如舍曲林，氟西汀，文拉法辛等有時也會使用。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-11 2902次

• 雙相障礙抑郁發作能用抗抑郁藥嗎
  雙相障礙抑郁發作的時候盡量的避免抗抑郁藥的應用，因為在雙相障礙治療當中應用抗抑郁劑非常有可能會誘發躁狂或輕躁狂，或者使循環頻率增加或者是觸發快速循環發作，使治療更加困難，所以雙相障礙抑郁發作的時候應用抗抑郁劑一定要慎重。如果抑郁癥狀十分嚴重而且持續時間已經超過1個月，過去以抑郁為主要臨床相，可以在充
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 242次

• 抗抑郁藥使用的原則
  1，抗抑郁藥使用原則一個就是對癥治療的原則。當患者出現焦慮抑郁癥狀的時候，如果說沒有境界，可以使用抗抑郁藥進行對癥處理。2，堅持個體化合理用藥的原則。全面考慮患者的臨床特點，軀體狀況，藥物內屬性的情況下，劑量逐步遞增。小劑量療效欠佳的時候，考慮不良反應情況下，增加到足量，并且使用足夠的療程。如果無效
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 782次