認知扭曲或者是復性認知的偏差是認知障礙的主要的特征之一。比如對各種事物都做出一種悲觀消極的解釋,將周圍一切事物看成一種灰色,患者會產生一種三無癥狀,感到無用、無助、無望。
無用,是自我評價降低,認為自己生活毫無價值,充滿了失敗,一無事處,認為自己給別人帶來的只有麻煩,不會對任何人有用,別人也不會在乎自己。
無助,患者感到自己無能為力,孤立無援,無法求助他人,他人也不會幫助自己,對自己的癥狀缺乏改變的信心和決心。常見的敘述就是感到自己的現狀,比如疾病狀態沒法好轉,對治療失去信心。
無望,患者認為自己沒有什么出路,也沒有什么希望,想到將來就是前途渺茫,能夠預見自己的工作是失敗,財政要崩潰,家庭出現不幸。
這些癥狀常常和自殺的觀念密切的聯系在一起,在臨床當中對于這種無望甚至是絕望的要特別的謹慎。