病程呈慢性經(jīng)過，依其病因及病變是局限，還是彌漫性的，其臨床表現(xiàn)不同。局限性支氣管擴(kuò)張通常有發(fā)熱、咳嗽、濃痰，可有胸痛及咯血等癥狀，以此為特征的反復(fù)發(fā)作的感染。
而彌漫性支氣管擴(kuò)張，通常反復(fù)感染、每日咳濃痰、鼻竇炎、啰音，晚期常見杵狀指。患者發(fā)病年齡多為青年，最常見的癥狀為慢性咳嗽、咳痰、咯血和反復(fù)肺部感染。臨床癥狀的輕重與支氣管病變的輕重和感染的程度有關(guān)。
臨床上將以咳痰為主的稱為“濕性支氣管擴(kuò)張”，而咯血量從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍不一定平行。部分病人以咯血為唯一癥狀，臨床上稱為“干性支氣管擴(kuò)張”，常見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，反復(fù)肺部感染可引起反復(fù)發(fā)作發(fā)熱，乏力，貧血等全身中毒癥狀，嚴(yán)重者可引起氣促，發(fā)紺。經(jīng)常是在急性感染惡化時(shí)確診為支氣管擴(kuò)張，反復(fù)感染可導(dǎo)致不同程度的咯血，但通常不會(huì)很大量或危及生命。
在體格檢查時(shí)，合并反復(fù)肺部感染的病人，局部叩診呈濁音，可聞及不隨體位變化而改變的濕性啰音和哮鳴音。
