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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3311次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水俗稱肝腹水，是肝硬化中末期的一個(gè)臨床表現(xiàn)，是指腹腔內(nèi)液體量大于200ml，肝腹水本身不具備傳染性，但可因病因不同而有所差異，具體情況如下：1、無(wú)傳染性：酒精性肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化等所致的肝腹水；2、傳染性：急慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、血吸蟲性肝硬化及肝惡性腫瘤等所致的肝腹水。肝硬化患者出現(xiàn)肝腹水，建議要積極防治病情的進(jìn)一步的變化發(fā)展，危及患者的生命。同時(shí)建議肝硬化患者在積極防治治療的同時(shí)，可進(jìn)行保肝治療，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低轉(zhuǎn)氨酶，修復(fù)肝損傷，促進(jìn)肝臟的自動(dòng)排毒功能與自動(dòng)修復(fù)功能的正常運(yùn)行，防治肝臟的彌漫性有纖維化的發(fā)生。同時(shí)緩解患者的病情與痛苦。

  

  01:32
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3023次

• 肝硬化為什么會(huì)腹水
  肝硬化的患者如果出現(xiàn)肝硬化失代償，就有可能會(huì)出現(xiàn)腹水。肝硬化的患者因?yàn)楦闻K的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，肝臟的循環(huán)不好，就容易出現(xiàn)門脈高壓，門靜脈壓力高，門靜脈的分支壓力就會(huì)高，從而就會(huì)導(dǎo)致脾靜脈的壓力升高，腸系膜靜脈的壓力明顯的升高以及胃、十二指腸、食管的靜脈的壓力升高。就容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如食管胃底靜脈曲張、肝硬化腹水，胃腸醫(yī)學(xué)等。這種門脈壓力的升高合并低蛋白血癥，就很容易出現(xiàn)肝腹水。針對(duì)肝硬化的患者，要及時(shí)的去除病因，在病情早期就去除病因治療，一般就不會(huì)進(jìn)展到肝硬化腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 2621次

• 肝硬化為什么會(huì)導(dǎo)致腹水
  肝硬化的患者之所以出現(xiàn)肝硬化腹水，這是因?yàn)楦斡不幕颊叱霈F(xiàn)了反復(fù)的肝臟損傷，反復(fù)的肝臟損傷就容易導(dǎo)致腹水的形成。當(dāng)肝臟功能出現(xiàn)了失代償，腹水就容易出現(xiàn)。肝硬化的患者在治療方面，要找出病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理。病毒性肝炎的，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒處理。非病毒型肝炎的，比如長(zhǎng)期喝酒所導(dǎo)致的，就要停止喝酒。出現(xiàn)了腹水可以通過(guò)輸入白蛋白，加強(qiáng)利尿等進(jìn)行綜合處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-16 1463次

• 肝硬化為什么會(huì)腹水
  病情分析：肝硬化的患者會(huì)出現(xiàn)腹水主要是由于門靜脈壓力升高，白蛋白降低所導(dǎo)致的，在臨床上病人一定要定期的檢查肝功能，然后可以通過(guò)經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)的方式來(lái)根治。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該以低鹽的飲食為主，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后要養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣，經(jīng)常洗手，避免出現(xiàn)感染的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1601次

• 肝硬化為什么腹水
  病情分析：肝硬化會(huì)通過(guò)門靜脈高壓等多種不同的機(jī)制導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，形成的過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致一系列比較復(fù)雜的病理變化，可以通過(guò)門靜脈高壓，低蛋白血癥，腹腔感染，淋巴回流障礙，激素代謝異常等機(jī)制引起腹水的產(chǎn)生。肝硬化出現(xiàn)腹水，說(shuō)明疾病已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，治療難度比較大，應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療，改善疾病的預(yù)后。意見(jiàn)建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生，良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝炎，更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-20 1504次

• 肝硬化腹水形成機(jī)理
  肝硬化有多種的原因可以造成，一旦肝硬化出現(xiàn)腹水，有以下幾個(gè)方面的原因：第一、因?yàn)楦喂δ苁軗p，患者蛋白的合成可能會(huì)出現(xiàn)障礙，所以會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，低蛋白血癥就會(huì)造成腹水的形成。第二、肝功能受損之后，可能一些激素的代謝水平會(huì)出現(xiàn)異常，會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，所以也會(huì)出現(xiàn)腹水。第三、肝硬化患者會(huì)有門脈高壓的表現(xiàn)，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 172次

• 肝硬化腹水怎么形成的
  肝硬化的腹水形成是肝功能減退和門脈高壓共同作用的結(jié)果。其中起主要作用的是門脈高壓導(dǎo)致的腹腔內(nèi)血管壓力增高，血液滲出，組織液吸收減少。同時(shí)，肝功能減退導(dǎo)致的低蛋白血癥及相關(guān)激素滅活不足也起到了促進(jìn)作用。由于腹水積累，有效循環(huán)血量不足，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排尿減少，進(jìn)一步加重了肝硬化病人的腹水。肝硬化病人
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-10-16 1315次