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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 18895次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業范圍的內容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現，這樣的病人，還是到專業的醫院，請專業的醫師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 5670次

• 軀體變形障礙的治療有哪些
  患者由于自制力不足，通常會拒絕接受精神科的診治，但是目前的一個研究結果顯示，藥物和心理治療，對于軀體變形障礙都一定的療效，外科手術治療需要進一步的進行驗證。第一個就是藥物治療，包括了抗抑郁藥、抗精神病藥、抗癲癇類藥物，抗抑郁藥選擇五羥色胺再攝取抑制劑，有比較好的療效。抗精神病藥物雖然對個別患者有療效，但是多數情況下和安慰劑差別不是特別大。第二種就是認知行為治療，認知行為治療可以改變潛藏的軀體變形障礙，和適應行為不良的模式下的特殊觀念和假設。認知行為障礙具有針對性，不能用特異性的療法，青少年的軀體變形障礙患者認知行為的療效比較好，而且認知行為療法和藥物兩者聯合應用，效果也會更加理想。第三個就是手術治療，雖然有這樣的研究，但還認為輕度的軀體變形障礙可以通過一些整形手術進行治療，還需要進一步的研究。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 2422次

• 軀體變形障礙的診斷要點
  一是具有一個或多個感知到的或者是他人看起來微小或者是根本觀察不到的外表方面的缺陷或者瑕疵的一個先占觀念。二就是在這個障礙病程的某些時間段之內，作為對外貌關注的一個反映個體表現出重復行為。比方照鏡子，過度的修飾，皮膚的搔抓，尋求肯定或者是精神活動，比方對比自己和他人的一個外貌進行對照。第三就是這種先占觀念引起了據臨床意義的痛苦或者是導致了社交職業或者是其他重要功能方面的損害。第四就是外貌先占概念或者觀念不能用符合進食障礙診斷標準的個體，對于身體脂肪和體重的一個關注的癥狀來更好的解釋。
  語音時長 1:25”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 1483次

• 軀體化障礙如何治療
  軀體化障礙患者一般服用藥物治療配合心理治療效果好，藥物主要為抗抑郁藥，比如5羥色胺再攝取抑制劑，舍曲林，氟西汀，帕羅西汀，艾斯西酞普蘭等，米氮平，文拉法辛等。抗焦慮藥物，比如苯二氮卓類，勞拉西泮，艾司唑侖，氯硝西泮。如果效果不好可以合用點抗精神病藥物如奧氮平，利培酮等藥物效果會不錯。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 3103次

• 如何治療軀體形式障礙
  病情分析：治療軀體形式障礙是以心理治療為主的，常常選用個體心理治療的方法。如患者的癥狀比較嚴重，應用藥物治療也是比較常見的，常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥，一般來說聯合物理治療的方法效果會更好一些。意見建議：建議有軀體形式障礙的患者應該尋求更為全面的治療，綜合心理治療、藥物治療、物理治療的方法往往會取得更好的療效，能有效的減少疾病的復發。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-12-31 1401次

• 治療軀體疾病的藥物與睡眠障礙關系
  飲酒、藥物濫用、藥物依賴以及階段癥狀都可能引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等等。藥物在體內產生的藥理作用多方面的。比如說常用的藥物阿司匹林，具有退熱抗風濕抗凝血的作用。當我們用退熱或抗風濕的時候，有時候會忽略它的抗凝血作用，導致胃出血。同樣，不少藥物在發揮他的一些
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 84次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫生和患者之間要建立好醫患關系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應調整好自己的心態，保證一個愉悅的心情、健康的心態、積極配合的態度、以及戰勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-21 4802次