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• 先天性心臟病的超聲心動圖特點

  在正常的位置會出現異常的血流，異常的分流，異常的壓差。超聲心動圖是臨床上最常用的診斷先天性心臟病的手段，主要是通過直接觀察心臟結構，通過彩色多普勒觀察血流變化，判斷心臟結構有沒有問題，不同的先天性心臟病在超聲心動圖上有不同的變化，比如房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導管未閉，這種在正常的位置會出現異常的血流，異常的分流，異常的壓差，通過查看分流壓差就可以診斷疾病。還有瓣膜疾病比如肺動脈狹窄，二尖瓣反流，這種可能就會出現瓣膜周圍異常，血流反流或者血流速度的異常變化，就提示瓣膜問題，具體超聲心動圖上有什么特點變化，還是根據不同的先心病種類再去判斷。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-04 1724次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3507次

• 負荷超聲心動圖的定義
  負荷超聲心動圖就是將二維超聲和運動負荷或藥物負荷聯合應用的一項檢查。目前主要包括兩種方式：運動負荷和藥物負荷，此外還有食管調搏、冷加壓試驗等。對于懷疑有冠心病可能性的患者，負荷超聲心動圖可誘導心肌缺血，具有很高的敏感性和特異性。負荷超聲發現心肌缺血的標志是基礎狀態下收縮功能正常的室壁出現收縮功能減低，或原有室壁運動異常加重。這種室壁運動異常變化要早于胸痛和心電圖改變，所以負荷超聲心動圖較常規的心電圖活動平板運動實驗敏感性更高。缺血狀態下存活心肌的超聲心動圖表現為是室壁基礎狀態下收縮運動減低，低劑量負荷時出現收縮運動增強，進一步增加負荷時室壁運動異常再次減低，呈雙相變化。因此，通過負荷超聲也能識別“頓抑心肌”，冬眠心肌等缺血狀態下的存活心肌。
  語音時長 1:44”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 7336次

• 幾種超聲心動圖負荷試驗的比較
  一、運動負荷超聲心動圖操作簡單安全性高于藥物負荷試驗，但是由于運動超聲檢查困難，往往要在高峰運動后馬上進行超聲檢查，這期間存在的時間延遲，影響觀察的準確性。二、藥物超聲負荷心動圖，避免了上述不利因素，廣為應用，但該類藥物或多或少會有副作用，所以藥物負荷實驗需要有心內科醫生參加。三、對于冠心病缺血心肌的檢查，超聲心動圖，多巴酚丁胺負荷試驗的敏感性實質上高于應用血管擴張劑的負荷試驗，多數研究證實了這一情況。運動實驗如果從運動結束到圖像采集存在明顯的時間延遲，超聲心動圖平板運動實驗的敏感性可能會降低，如果無法充分顯示心室的全部階段，敏感性也會降低，這一缺陷并不經常出現但是很重要，多巴酚丁胺及多巴酚丁胺負荷試驗可用于存活心肌的減除，血管擴張劑則沒有功能。
  語音時長 1:42”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 3614次

• 先天性心臟病的超聲心動圖特點
  先天性心臟病順序分段診斷應包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動脈位置、心室－大動脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區別左右心房最可靠的解剖標志為心耳，心房位置與內臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-11 2301次

• 心臟彩超和彩色多普勒超聲心動圖有什么區別
  病情分析：心臟彩超是應用聲波在不同物質里面傳播的不同特點來形成不同的影像，用來判斷具體心臟的結構和功能是否存在異常病變。彩色多普勒超聲心動圖主要是來檢查血流方向，流速，血流動力學變化等等。兩者檢查的內容不一樣的。意見建議：臨床當中，應用心臟彩超來進行心衰的判斷，對心臟瓣膜改變，心肌病變，心包病變都有很好的診斷價值，甚至對于主動脈的病變也可以起到很重要的參考價值。利用彩色多普勒超聲心動圖來檢查患者是否存在血流動力學異常，是否有反流，瓣膜流速減慢等情況。
  李金梁 主任醫師哈爾濱市第六醫院

  2020-07-15 5406次

• 超聲心動圖檢查的意義
  目前認為和胸部X線檢查，心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段。可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線，或直接從二維圖進行測量，室間隔和心室后壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性,但有1/3左右以室間隔肥厚為主,室間隔肥厚常上端先出現提示，高血壓時最
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 550次

• 孕婦為啥要做超聲心動圖
  孕婦做超聲心動圖主要是為了評估孕婦的心臟健康狀況。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-08-17 0次