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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點就是，房顫應(yīng)該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風(fēng)險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 11578次

• 冠心病早期有啥癥狀？

  冠心病的早期癥狀有胸悶、胸痛、氣短等等。冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈粥樣硬化有斑塊形成導(dǎo)致了血管的狹窄，早期是在活動量比較大的情況下，比如費力活動的時候或者是快走慢跑等等情況下，人體比較費力的時候需氧量是增加的，在需氧量增加的情況下由于冠狀動脈粥樣硬化血管狹窄供不上更多的血和氧，就會導(dǎo)致氧的供需不平衡，就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀如胸悶、胸痛、氣短等等，所以叫做勞累性心絞痛，這是冠心病的早期癥狀。往往是跟活動費力或者是情緒激動這些情況有關(guān)系的，在有冠狀動脈狹窄病變的基礎(chǔ)上再出現(xiàn)需氧量增加的情況下就會出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短的癥狀。

  

  01:34
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 3987次

• 房顫和冠心病的關(guān)系
  房顫和冠心病不是同一種疾病，冠心病可以引起房顫。心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時候可達100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進癥等，與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂、嚴重感染等有關(guān)。
  語音時長 1:23”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-14 1550次

• 冠心病和房顫有什么關(guān)系
  它們不是一回事，冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化斑塊兒形成引起管腔狹窄，而導(dǎo)致心缺血缺氧，出現(xiàn)一些臨床癥狀，稱之為冠心病。而房顫，它是由于規(guī)則有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，是嚴重的心房電活動紊亂，又稱為心房顫動。心房無序的顫動，即失去了有效的收縮與舒張，心房泵血功能惡化或者是喪失，可引起心室極不規(guī)則的反應(yīng)，因此心室率紊亂，心功能受損，射血分數(shù)可以下降，可以下降20%~25%。房顫是有很多原因所導(dǎo)致的，最常見的原因，包括高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性的心臟病、二尖瓣狹窄以及甲狀腺功能亢進，還有心肌病，其他原因還包括預(yù)激綜合癥，年齡偏大的人群，慢性肺源性心臟病以及縮窄性心包炎等，當(dāng)然也可以見于一些正常人，都是在情緒激動或者外科手術(shù)誘發(fā)。
  語音時長 01:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-05 1718次

• 冠心病和房顫有什么區(qū)別
  病情分析：冠心病和房顫是完全不同的兩種疾病，冠心病指的是心臟血管狹窄或堵塞，從而引起了一系列臨床癥狀，可以出現(xiàn)心絞痛，也可以出現(xiàn)心肌梗死。心房顫動是一類心律失常，是由于心臟疾病或者是心臟外的因素導(dǎo)致的，心房產(chǎn)生很多異常的放電病灶和折返，從而引起了心房不規(guī)則的放電。意見建議：不管是冠心病還是心房顫動，都屬于心臟的疾病，要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，而且要積極的配合醫(yī)生，規(guī)犯的治療，平時要注意清淡飲食，戒煙戒酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1102次

• 高血脂和冠心病有何關(guān)系
  病情分析：高血脂和冠心病有一定的關(guān)系，因為血脂升高可以使血管的彈性降低，導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化，動脈管腔狹窄或者堵塞，就可以導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起冠心病。意見建議：患有高血脂應(yīng)該積極的服用他汀類的降血脂藥物進行治療，如果身體比較肥胖，一定要多參加戶外運動，要控制脂肪含量高食物的攝入，患有冠心病也應(yīng)該積極用藥治療。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 房顫和冠心病
  房顫是一種常見心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會相應(yīng)的增快，病人大多會有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因為心房的不規(guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房內(nèi)會形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-16 6118次

• 房顫和冠心病有什么不同？
  房顫和冠心病是兩種疾病，房顫屬于心律失常，臨床主要表現(xiàn)有，心慌，胸悶，脈搏和心率不相等，心率絕對不齊，心音強弱不等。房產(chǎn)分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫和永久性房顫。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成，引起管腔狹窄，而出現(xiàn)的一些臨床癥狀，它主要包括，不如癥狀性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，確切心肌病，以
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-19 2685次