對出現中樞神經系統感染的癥狀、體征，伴視盤水腫、視神經損害、顱內壓明顯增高的患者，應警惕本病的可能。
當存在下列情況時應行腦脊液的真菌檢測:
1，免疫力低下的患者;有養鴿及鴿糞接觸史者;疑為結核性腦膜炎的患者;
2，疑為顱內占位性病變而兼有不規則發熱者;
3，有顱內壓增高未能確診為顱內占位性病變者;
4，惡性腫瘤、慢性消耗性疾病及長期應用腎上腺皮質激素的基礎上產生腦膜炎的癥狀和體征者。確診有賴于實驗室檢查，包括真菌涂片、培養及隱球菌特異性抗原的檢測。
隱球菌性腦膜炎的診斷依據有哪些
馮罡主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
2018-09-15 2050次
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 11479次
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特應性皮炎的診斷依據有哪些患者：您好，最近身上皮膚特別干燥，還癢得厲害，有人說可能是特應性皮炎，這怎么判斷啊？藥師：特應性皮炎的診斷標準主要有三點：①病程超過6個月以上的對稱性濕疹。②特應性個人史和/或家族史（包括濕疹、過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結膜炎等）。③血清總IgE升高和/或外周血嗜酸性粒細胞升高和/或過敏原特異性IgE陽性。符合第1條，另外加第2條或第3條中的任何1條即可診斷為特應性皮炎。如果懷疑自己是特應性皮炎，最好去醫院做一個檢查，明確診斷，盡早治療。患者：嗯，我也打算有時間去醫院看看，那如果是特應性皮炎可以用什么藥呢？藥師：常用的治療特應性皮炎的藥物主要是一些外用的軟膏，比如鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等。與鹵米松等糖皮質激素類軟膏相比，他克莫司軟膏的不良反應比較少，比如臨床上常用的早克他克莫司軟膏，它的安全性比較高，并且間歇性長期使用也不會引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等不良反應。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:58
張曉婷
藥師妙手互聯網醫院
2022-04-08 2640次
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隱球菌腦膜炎的診斷隱球菌性腦膜炎一般來說需要結合患者的病史、相應的體格檢查和輔助檢查才能確診，隱球性腦膜炎往往在家禽和鴿子的糞便當中存在，患者如果出現發熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，患者同時又有一些免疫缺陷疾病，比如說艾滋病的患者非常容易出現隱球菌腦膜炎，患者通過做頭顱磁共振的檢查，可以發現顱內存在腦積水以及顱內存在病灶。通過腰椎穿刺留取腦脊液進行化驗，可以發現患者腦脊液的壓力比較高，而且患者進行細菌的涂片可以發現，墨汁染色是陽性的，這些患者只要找到了隱球菌，就可以確診為隱球菌性腦膜炎。語音時長 01:12”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-11 2216次
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隱球菌性腦膜炎如何診斷隱球菌存在于某些鳥糞和土壤當中，是一種條件致病菌，原有慢性疾病或者大量使用免疫抑制劑的患者比較容易感染。診斷要點：一、是有以上的易感染因素或者是有鴿等鳥類的接觸史。二、是有合并感染中毒的癥狀，如腦膜刺激癥，顱內壓升高癥，眼底水腫，視力減退，精神淡漠，嗜睡，煩躁等腦損傷的癥狀。三、是有腦脊液的壓力可以高達40mm泵柱，蛋白升高，糖和氯化物降低，腦脊液的涂片和培養可以發現隱球菌是確診的依據。四、CT和核磁共振可以看到腦水腫，腦室擴大。治療方案：一、可以用兩性霉素B靜脈滴注，可以輔助于地塞米松。二、兩性霉素B鞘內注射。三、五-氟胞嘧啶口服或者靜注。四、氟康唑緩慢靜脈滴注用的時候不可以予兩性霉素B合用。語音時長 01:41”
付晶
副主任醫師齊齊哈爾市第一醫院
2022-06-30 2963次
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隱球菌性腦膜炎哪里治病情分析：這種類型的腦膜炎是真菌感染所導致的，治療比較復雜而且剛開始不容易確診。建議去當地的省級三甲醫院就診，找專業的神經內科醫生系統治療。意見建議：隱球菌性腦膜炎必須要抗真菌治療，根據患者的身體整體情況，進行體統的治療，越早期治療，效果越好，避免出現并發癥及后遺癥。
陶培洪
主治醫師武警重慶總隊醫院
2019-06-30 1303次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎相對來說，隱球菌性腦膜炎也是可以傳染的，傳染的途徑相對較多，比如說如果有顱腦損傷的患者，細菌可以通過開放型的顱腦損傷的創口，進入顱內，導致出現顱內腦膜炎的情況發現，另外如果是在副鼻竇，中耳炎或者乳突炎，都有可能從鄰近的病灶向顱內進行感染，或者繼發于群血癥，敗血癥，身體其他部位的化膿性病灶感染。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-29 3601次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎隱球菌性腦膜炎一般認為傳染性不大，因為它主要出現在艾滋病等抵抗力比較低下的人群，在其他的人群當中非常的少見。一般來說，它表現為腦膜炎的癥狀，出現頭痛，發熱，惡心，嘔吐，視乳頭水腫，進行腦脊液檢查的時候，墨汁染色，涂片鏡檢發現隱球菌的話，可以明確診斷。它的治療包括幾個方面：第一，積極的使用抗真菌的藥物
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 130次
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怎樣預防隱球菌腦膜炎隱球菌腦膜炎在臨床上一般指新型隱球菌腦膜炎。可以通過切斷傳染源、加強營養、注意鍛煉等方式預防新型隱球菌腦膜炎，能夠比較有效的降低患病的幾率。1、切斷傳染源：新型隱球菌腦膜炎有可能會通過鴿子進行傳染，如果是體質較差的人群，在日常生活中應避免直接接觸鴿子，或者接觸鴿子的糞便以及被鴿子糞便污染過的泥土。2
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2023-06-14 0次
