甲狀腺瘤術后呼吸困難的常見原因有三種:
第一種就是喉頭水腫。甲狀腺瘤手術大多數是要打全麻,全麻會有因為氣管插管的影響,有的病人發生喉頭水腫,喉頭水腫會導致呼吸困難。
第二個原因就是雙側的喉返神經的損傷。在手術甲狀腺瘤手術操作的過程中,有可能會有雙側的喉返神經損傷,雙側的喉返神經損傷會導致病人聲門開閉的異常,導致呼吸困難。
第三個原因就是甲狀腺手術后輸液的出血。輸液出血可能會壓迫氣管導致呼吸困難。
這三種原因目前因為甲狀腺手術已經很規范了,發生第二種情況就是甲狀腺瘤雙側喉返神經損傷,這樣的幾率已經非常非常少,可以說基本上不太可能了。甲狀腺術后喉頭水腫,這個可以通過甲狀腺加強術后麻醉復蘇的這種方式,來盡可能避免術后喉頭水腫導致的呼吸困難。
第三種就是甲狀腺瘤術后輸液出血后導致壓迫氣管導致呼吸困難,這種可能性相對很少,因為就是現在甲狀腺瘤手術大部分都在輸液會放一根引流管,手術后如果萬一有出血的話,會通過引流管引出到體外,不會壓迫氣管。現在就是甲狀腺瘤術后發生呼吸困難的病人的幾率已經很少很少了,甲狀腺瘤手術基本上還是比較安全的,大家不用特別擔心。