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新生兒先天性食管閉鎖

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醫(yī)生主講實錄

先天性食管閉鎖是一種嚴(yán)重的消化道發(fā)育畸形,發(fā)病率約為三千個新生兒中就有一例,多見于早產(chǎn)兒未成熟兒,常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化道的其他畸形。早期診斷手術(shù)成活率可達(dá)90%以上,晚期并發(fā)肺炎死亡率就較高。一般新生兒有以下幾點表現(xiàn):

新生兒出生后有唾液分泌過多,不斷有唾液從口腔和鼻腔溢出,是由于患兒不能吞咽所致。典型癥狀是患兒第一次吸奶后出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難及發(fā)紺,抽出口腔的液體后癥狀緩解,再次吸奶又發(fā)生同樣的癥狀。

新生兒肺炎的癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、鼻翼煽動、雙肺可聞及啰音,Ⅲ型和Ⅳ型的患者腹部膨隆,叩診呈鼓音。再就是新生兒胃管植入不能進(jìn)入胃腔。

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