腦梗塞目前發(fā)病率比較高，在發(fā)病時部分人血壓可以升高到220毫米汞柱以上，有的病人在220毫米汞柱以下。
對于收縮壓大于220毫米汞柱以上，舒張壓大于130毫米汞柱以上的病人，我們建議給予加壓治療，但是降壓速度不能過快，以口服藥為主，但盡量的少用或者是不用硝酸酯類藥物，以免發(fā)生腦供血不足，導致腦血液的腦細胞的死亡。
對于收縮壓在225毫米汞柱以下，不建議應(yīng)用藥物治療，可以隨著病情的發(fā)展，自己慢慢的調(diào)節(jié)到正常水平。
腦梗塞時高血壓的處理
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-09-14 1638次
為你推薦
-
腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發(fā)生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環(huán)。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎(chǔ)上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
01:49
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 7870次
-
急性腦梗塞雙抗怎么處理急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時進行，同時服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因為有生化反應(yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時之內(nèi)，才能起作用。所以兩種藥合并運用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開具處方，根據(jù)患者的病情進行，患者不可以自行濫用藥物，會引起很大的副作用。
01:31
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-18 13618次
-
腦梗塞高血壓的處理第一，在急性期的時候，要安靜休息，避免情緒波動。第二，需要使用脫水降顱內(nèi)壓的藥物治療，甘露醇，甘油果糖，地塞米松，白蛋白等對癥治療。血壓明顯升高的，要給予降壓藥物治療。急性期藥物的治療，使用硝酸甘油注射液，硝普鈉給予快速的降血壓，一般血壓降到一百六一百左右的血壓就可以了。之后改用口服的降壓藥物。第三，要防止消化道的應(yīng)激出血。第四，要防止患者煩躁的情緒，使用一些鎮(zhèn)靜的藥物。第五，防止肺部感染尿路感染。語音時長 1:40”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-28 1704次
-
腦梗塞時高血壓的管理腦梗塞急性發(fā)作時，也就是說發(fā)作前十四天以內(nèi)都屬于急性期，急性期時血壓可以出現(xiàn)升高現(xiàn)象，如果升高超過200毫米汞柱以上的，我們應(yīng)該給予降壓藥物治療，常用的藥物有硝苯地平或者是卡托普利，目前應(yīng)用卡托普利比較多一些，而對于220毫米汞柱以下的病人，不建議應(yīng)用降壓藥物。應(yīng)用降壓藥物就可以導致腦出血的部位的腦細胞死亡，不利于腦梗塞的恢復，同時應(yīng)該積極的給予其他藥物治療。其他的藥物包括抗血小板聚集藥，他汀類藥物。如果病情一旦穩(wěn)定，盡早進行康復治療。語音時長 1:08”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-18 1632次
-
腦梗塞高血壓處理腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導致腦梗塞面積擴大，所以出現(xiàn)以上癥狀時，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以導致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對于高血壓的護理，主要是針對高血壓急癥進行對癥的治療，心理的護理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設(shè)，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對疾病的治療信心，從而影響治療效果。
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1404次
-
高血壓引發(fā)腦梗塞嗎病情分析：高血壓會引起腦梗塞。高血壓的早期病理表現(xiàn)是全身細小動脈痙攣。隨著病情的發(fā)展，血管壁受到壓力和缺氧的影響，可能引起全身小動脈的病變，表現(xiàn)為小動脈玻璃樣變細小，動脈管壁增厚變硬，管腔狹窄。意見建議：長期高血壓可以導致小動脈微動脈瘤的形成及腦動脈粥樣硬化的產(chǎn)生，引發(fā)腦梗塞。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-03 1303次
-
透析時腦梗塞的處理在臨床上如果一個患者在透析的過程中發(fā)生了急性腦梗死的情況，像這種情況建議立即啟動溶栓流程，也就是請神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來評估看看患者是否有溶栓的禁忌癥。如果患者沒有溶栓的禁忌癥，建議患者還是要積極的選擇阿替普酶等藥物溶栓治療，可以在很大程度上減少后期腦梗后遺癥或者說在很大程度上可以阻止腦梗塞的進展。溶栓24
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 474次
-
高血壓腦梗塞的癥狀高血壓腦梗塞在臨床上屬于心腦血管常見的一種疾病，在臨床表現(xiàn)上如果合并有高血壓，病人主要的臨床表現(xiàn)就是頭暈。有的病人會有惡心嘔吐的情況，而出現(xiàn)腦梗死，病人會出現(xiàn)一系列的腦血管病的癥狀。比如說頭痛、口角歪斜、流口水，或者是一側(cè)肢體麻木，或者是不能活動等等。而這里的分級一共分五種，可以是輕微的活動障礙，也
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-01 1531次
