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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8087次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 5251次

• 紫癜性腎炎判斷
  紫癜性腎炎是一種常見的繼發(fā)性腎臟疾病，主要見于兒童，成人也可以發(fā)病，典型表現(xiàn)是病人有過敏性紫癜的病史，除了過敏性紫癜皮膚的表現(xiàn)之外，還可以出現(xiàn)腎臟的受累，病人表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。除了皮膚和腎臟的受累之外還可以有關(guān)節(jié)和胃腸道的表現(xiàn)。腎臟病理一般是lga沉積為主的系膜增生性病理改變，如果是病人有上述的典型表現(xiàn)，確診紫癜性腎炎是沒有問題的。但有好多病人皮膚紫癜可能發(fā)生于腎臟損害之后，這種情況確診紫癜性腎炎是比較困難的，當(dāng)然這種情況非常少見。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1691次

• 如何判斷紫癜腎炎
  過敏性紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，在過敏性紫癜病程六個(gè)月以內(nèi)，出現(xiàn)血尿和（或）蛋白尿，其中血尿和蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)分別如下：一，血尿，肉眼血尿或鏡下血尿。二，尿蛋白。滿足以下任意一項(xiàng)者：1.一周內(nèi)三次尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性。2.24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克。3.一周內(nèi)三次尿微量白蛋白高于正常值，極少部分的患者在過敏性紫癜急性病程六個(gè)月以后再次出現(xiàn)紫癜復(fù)發(fā)，同時(shí)首次出現(xiàn)血尿和（或）蛋白尿者，應(yīng)爭(zhēng)取進(jìn)行腎活檢，如果為iga系膜區(qū)沉積為主的系膜增生性腎小球腎炎，則應(yīng)當(dāng)診斷為紫癜性腎炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3192次

• 如何判斷紫癜腎炎
  病情分析：判斷紫癜性腎炎主要依據(jù)患者在雙下肢或雙上肢出現(xiàn)了很多的出血點(diǎn)，醫(yī)學(xué)上叫做紫癜。患者出現(xiàn)了水腫和血壓升高，而查尿常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白和紅細(xì)胞或者是潛血。如果有以上的臨床表現(xiàn)，那么就可以診斷紫癜性腎炎。意見建議：當(dāng)然，最可靠的診斷紫癜性腎炎的方法就是行腎穿刺術(shù)。但是一般患者或者是家屬不愿意行這項(xiàng)檢查，因?yàn)檫@是一項(xiàng)有創(chuàng)傷的檢查。平時(shí)通過典型的臨床癥狀就可以確診。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1302次

• 小兒紫癜腎炎怎樣判斷預(yù)后
  病情分析：兒童紫癜腎炎的預(yù)后判斷要依據(jù)紫癜腎炎的分型以及腎功能的情況，是否伴有其他疾病，以及對(duì)藥物治療是否有耐藥性，同時(shí)和自身免疫力及營(yíng)養(yǎng)狀況都有關(guān)系。意見建議：兒童紫癜腎炎需要在日常生活中通過合理的飲食和鍛煉身體來提高自身免疫力，減少被感染的幾率，同時(shí)避免接觸各種過敏原，減少誘發(fā)的幾率。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-15 803次

• 紫癜性腎炎的病因
  紫癜性腎炎的病因，可以分為細(xì)菌、病毒以及寄生蟲感染引起來的變態(tài)反應(yīng)，或者某些藥物、食物等過敏，也有可能是植物的花粉、寒冷刺激引起來的。過敏性紫癜是因?yàn)檫^敏導(dǎo)致的紫癜，但是紫癜性腎炎一般情況下是過敏性紫癜引起來的腎臟損害。患者在臨床表現(xiàn)上除了有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血以外，主要就是血尿、蛋白尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 102次

• 怎么判斷兒童過敏性紫癜腎炎好轉(zhuǎn)
  兒童過敏性紫癜腎炎好轉(zhuǎn)，可以通過癥狀來判斷，如血尿消失。兒童過敏性紫癜腎炎一般表現(xiàn)為全身性皮疹、腰痛、腹痛和腹脹。一些患者可能伴有蛋白尿、血尿或腎功能異常等。當(dāng)兒童過敏性紫癜腎炎通過治療后，臨床上以上癥狀逐漸消失。如患者皮疹消失，腰痛緩解，血壓恢復(fù)正常，血尿消失。經(jīng)三個(gè)月復(fù)查，患者各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 332次