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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49066次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6750次

• 血小板減少性紫癜要注意什么
  血小板減少性紫癜的患者首先應(yīng)該要注意不要劇烈的活動，因為該類患者的血小板數(shù)目非常低下，有大出血的隱患。一旦經(jīng)過劇烈的活動就有可能導(dǎo)致外傷，進而引起出血，而且患者將有可能會引起失血性休克死亡的可能。所以血小板減少性紫癜的患者要盡量臥床休息，避免劇烈運動。其次，該類患者在飲食上也要注意盡量以清淡的松軟的容易消化的進食為主，因為該類患者如果飲食上吃了一些比較堅硬的食物，將有可能會導(dǎo)致食管和胃的黏膜被該類堅硬的食物劃傷，引起消化道大出血的可能。所以血小板減少性紫癜患者應(yīng)該要盡量吃一些容易消化的，質(zhì)地比較松軟的食物為主。
  語音時長 01:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-06 2422次

• 血小板減少性紫癜平時需要注意什么
  首先，要注意休息和營養(yǎng)，增強機體的抵抗力，避免情緒緊張，保持樂觀的態(tài)度，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。第二，避免一切可能造成身體受傷害的因素。第三，在局部皮膚因為外傷而導(dǎo)致出血不止時，一定要按照醫(yī)囑局部或者全身應(yīng)用止血藥或補充血小板。第四，按醫(yī)囑按時按劑量按療程服藥，不可自行減量或突然停藥，否則易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，用藥期間需要監(jiān)測血壓血糖，每周測體重，防止水鈉潴留。第五，定期門診復(fù)查血小板，一旦發(fā)生出血現(xiàn)象應(yīng)及時就醫(yī)。
  語音時長 1:08”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1613次

• 血小板減少性紫癜主要注意些什么
  飲食宜軟而細(xì)，如有消化道出血，應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱，均衡飲食，補充維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生，勿食生冷、堅硬、油膩、刺激性食物。急性型及重癥者應(yīng)住院治療，限制活動，加強護理，避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。定期復(fù)查，定期計數(shù)血小板。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1302次

• 血小板減少性紫癜吃什么
  血小板減少性紫癜病人飲食要以高蛋白、高維生素及易消化飲食為主，多食含維生素C的食物，有消化道出血時，更應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，要根據(jù)情況給予禁食或進流食或冷流食，出血情況好轉(zhuǎn)方可逐步改為少渣半流、軟飯、普食等，同時要禁酒。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1501次

• 寶寶血小板減少性紫癜要注意什么
  患有血小板減少性紫癜的寶寶日常需要注意休息，做好防護措施，適當(dāng)運動，增強抵抗力。也要注意寶寶個人衛(wèi)生，保持心情愉悅，積極配合治療，定期復(fù)查。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等。多數(shù)患者預(yù)后良好
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 80次

• 血小板減少性紫癜病人需要注意些什么
  第一：首先飲食方面，根據(jù)病情選用流質(zhì)、半流質(zhì)少渣飲食，禁食過硬粗糙食物，減少消化道出血的可能，服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)低鹽飲食。第二：休息與活動指導(dǎo)，保證病人充足的睡眠時間，根據(jù)病情程度酌情減少活動，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和易致傷的激烈運動，防止發(fā)生跌倒碰撞，慢性病人血小板計數(shù)高于50×10的九次方每升，未發(fā)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 245次