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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 48482次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6627次

• 血小板減少性紫癜要注意什么
  血小板減少性紫癜患者在日常生活中要注意，不宜劇烈運動，不宜擔重物，不宜久立，否則因為血管脆性高容易發生皮膚紫癜和瘀斑，常吃維生素c或富含維生素c的食物，比如新鮮蔬菜、水果等等，以保護血管減少出血。如沒有胃病，可以常吃花生衣煎湯，多少隨意，如果需要抽血檢查，拔出針頭后，肌肉注射需多壓迫一些時間，以利止血，女病人每次月經來潮前應在醫生指導下用藥，以免月經過多引起貧血，如有牙齦出血過多，最好去口腔科診治，如有牙周炎等口腔疾病應予以治療。
  語音時長 1:37”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-09-14 1877次

• 血小板減少性紫癜病人需要注意些什么
  第一：首先飲食方面，根據病情選用流質、半流質少渣飲食，禁食過硬粗糙食物，減少消化道出血的可能，服用糖皮質激素者應低鹽飲食。第二：休息與活動指導，保證病人充足的睡眠時間，根據病情程度酌情減少活動，避免關節過度負重和易致傷的激烈運動，防止發生跌倒碰撞，慢性病人血小板計數高于50×10的九次方每升，未發生新近出血現象者可適當活動，血小板低于20×10的九次方每升時，要嚴格臥床休息。第三：用藥指導，開始應用糖皮質激素前，應排除一切可能存在的內臟感染性病灶，治療過程中需嚴密監測感染性并發癥的發生，用藥期間應多食用富含蛋白質和維生素D、鉀等豐富食品。糖皮質激素會增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需要，必要時應加大降糖藥物劑量，服用皮質類固醇的患者不可接種牛痘，也不可接受其他免疫措施。應用皮質類固醇可能出現精神紊亂的癥狀，比如心快感、失眠，情緒變化，個性改變，重度抑郁甚至明顯的精神病表現。長期使用會引起典型的庫欣綜合征，表現為向心性肥胖，滿月臉，多血質，男性化，痤瘡，皮膚色素沉著。因大劑量應用皮質激素能引起心律失常，靜脈給藥每次應至少用三十分鐘，并及時做心電圖檢查，必要時及時除顫，停止皮質激素治療時應循序漸進，逐步減少劑量。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 1750次

• 血小板減少性紫癜吃些什么
  飲食建議宜軟而細，如有消化道出血，應給予半流質或流質飲食，宜涼不宜熱，且未為均衡飲食，補充維生素、蛋白質，注意飲食衛生，勿食生冷、堅硬、油膩、刺激性食物。另外相關日常護理：1.急性型及重癥者應住院治療，限制活動，加強護理，避免外傷。2.禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。3.定期復查，定期計數血小板。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 1302次

• 血小板減少性紫癜吃些什么藥
  原發性血小板減少性紫癜，指無明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數是由于免疫反應引起的血小板破壞增加，故又名自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病。治療急性型及重癥者應住院治療，限制活動，加強護理，避免外傷。止血藥物對癥處理。預防病毒感染是防止復發或病情惡化的關鍵，平素可常沖服板藍根沖劑預防。注意避免過勞和外感，因為過勞和外感是加重病情轉為急性期的主要因素。發病期間應臥床休息，密切觀察，避免外傷，進食易消化食物，防止致命性出血。常規方法治療而長期遷延不愈的患者可采用激素、免疫抑制劑等。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-18 1401次

• 血小板減少性紫癜病人需要注意些什么
  第一：首先飲食方面，根據病情選用流質、半流質少渣飲食，禁食過硬粗糙食物，減少消化道出血的可能，服用糖皮質激素者應低鹽飲食。第二：休息與活動指導，保證病人充足的睡眠時間，根據病情程度酌情減少活動，避免關節過度負重和易致傷的激烈運動，防止發生跌倒碰撞，慢性病人血小板計數高于50×10的九次方每升，未發生
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 245次

• 寶寶血小板減少性紫癜要注意什么
  患有血小板減少性紫癜的寶寶日常需要注意休息，做好防護措施，適當運動，增強抵抗力。也要注意寶寶個人衛生，保持心情愉悅，積極配合治療，定期復查。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經系統異常、腎臟損害及發熱等。多數患者預后良好
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 80次