目前胃胃幽門螺桿菌感染治療方案,我們選擇的是四聯療法,也就是ppi加鉍劑加兩種抗生素,但是對于根除幽門螺桿菌,目前尚存在的一定的爭議。如果有明顯異常的慢性胃炎、胃粘膜有糜爛、中重度萎縮及異常增生。有胃癌的家族史,有糜爛性的十二指腸炎,有消化不良癥狀,經常規的藥物治療效果差者,上述情況我們推薦根除幽門螺桿菌治療。
常用的四聯療法是ppi,如奧美拉唑加鉍劑,膠體果膠鉍加兩種抗生素,我們常選用的是阿莫西林或克拉霉素,因為阿莫西林的耐藥率比較低,克拉霉素的耐藥率相對也是比較低的,另外我們也可以選擇左氧氟沙星,甲硝唑,四環素等等。它的治療療程是十到十四天,治療結束后停藥一個月以上,最后我們還要復查,判斷幽門螺桿菌是否被根除。