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風濕性心臟病導致腦梗塞

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醫生主講實錄

風濕性心臟病的病人容易發生腦梗塞,風濕性心臟病是由于細菌感染可導致細菌贅生物黏附于心臟瓣膜表面。當心臟搏動或瓣膜運動時可能會導致黏附于心臟瓣膜表面的贅生物脫落,隨血流進入顱內血管,堵塞顱內動脈,引起腦細胞缺血缺氧,從而產生腦梗死。

一旦發生風濕性心臟病,一方面應積極抗感染治療,控制風濕熱的活動,注意監測患者的炎癥指標,盡可能將致病菌殺滅。

如果患者存在心律失常的情況下,需要應用控制心律失常的藥物。因為心律失常的情況之下,血栓更容易脫落,堵塞腦血管。

另外風濕性心臟病患者,如果沒有禁忌,應使用抗凝藥物,可減少栓子脫落堵塞血管的可能。常用的抗栓藥物有低分子肝素、華法林。同時注意補液,防止腦梗死。

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