自發性蛛網膜下腔出血是指腦底部或者是腦表面的腦血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔,所引起的一種臨床綜合征,其致死率和致殘率都比較高,可以分為自發性和創傷性兩大類。
自發性是指沒有受過外傷之后所發生的,自發性蛛網膜出血最常見的原因是顱內動脈瘤的破裂,發生這種出血之后要盡早的進行腦血管造影,明確診斷,病情在分級三級以下的,腦血管造影應當及早的進行,在四級以及以上的病人可在病情穩定以后行腦血管造影檢查。
如果造影是陰性的患者,而高度懷疑動脈瘤,應該在三個月之后重復進行腦血管造影。造影之后如果發現有動脈瘤,盡早的選擇進行開顱夾壁手術或者是介入彈簧圈栓塞手術,防止動脈瘤的再次破裂,之后再進行腦血管痙攣以及可能出現腦積水等的治療。