多發(fā)性骨髓瘤的生化檢查可以發(fā)現(xiàn)有異常的免疫球蛋白,也有一個尿本周蛋白一個陽性的情況。球蛋白總量增高,蛋白電泳中可以出現(xiàn)異常高峰的m峰時要懷疑多發(fā)性骨髓瘤的可能。骨髓的漿細胞檢查時漿細胞數(shù)目增多大于等于10%為形態(tài)異常的原始或幼稚的漿細胞。
另外可能合并有骨骼的一些改變,出現(xiàn)病理性骨折的發(fā)生。骨髓的染色體可以出現(xiàn)17p13缺失或者是t414或t416出現(xiàn)異常,往往提示高危的一些變化。
另外血清的游離清鏈敏感性是比較高的,已經(jīng)被國際骨髓瘤工作組定義為觀察療效的標準。在多發(fā)性骨髓瘤治療之后血清的游離輕鏈由陽性轉(zhuǎn)為陰性,其療效為嚴格的完全緩解。