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• 有沒有肺結核與肺癌并存的可能性

  肺癌和肺結核共存是比較常見的。可能是患者首先得了結核，經過藥物治療結核治好或者結核鈣化后，若干年又發現了肺癌，可能跟結核有相關性，因為臨床上有個病叫瘢痕癌，是因為感染性病灶慢慢從急性變成慢性之后，會在體內進行反復破壞、修復的過程，次數多了刺激自身細胞導致的基因突變有可能會造成肺癌，但概率不是特別高。更多情況是肺結核跟肺癌是并存的，而不是肺結核后來導致了肺癌。比如肺結核患者發現了結節，結果邊上出現了磨玻璃結節，最后切下來之后發現既有結核也有肺癌。如果肺癌是早期，術后還要進行抗結核治療，如果肺癌已經相對是晚期，術后就要以抗肺癌治療為主。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-10-04 2311次

• 肺癌和肺結核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續性頭痛、視朦，繼續發展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現咳血、發熱，以低熱為主。該發熱持續時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 4470次

• 非活動肺結核與肺癌并存的治療
  非活動性肺結核，此時的患者的肺結核狀態處于穩定。在積極的抗結核治療的同時，也需要進行針對肺癌的治療。肺癌的治療手段根據分期和病理類型的不同，可以選擇不同的治療手段，包括手術、放療、化療、靶向藥物治療、生物治療。早期的肺癌一般行手術切除，對于中晚期的肺癌，一般需要行化療，放療，靶向藥物治療。通過抗結核及抗腫瘤的同時治療能夠提高合并癥患者的總體的生存時間。
  語音時長 1:04”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-30 1604次

• 活動肺結核與肺癌并存的治療？
  活動性肺結核或者是排菌的患者，應該進行抗結核治療可以按初始復制，化療方案給予治療，可以改善患者的機體抵抗力，有利于治療肺癌的各項措施的落實，減輕患者的痛苦，提高療效及生活質量，延長生存期。一:如果患者為小細胞肺癌，全身的狀況許可，建議患者直接化療和抗結核治療。化療過程中，應該密切觀察病人的肝腎功能變化和血項。二:如果說病人為非小細胞肺癌，應該按肺癌術前準備，常規進行纖絲鏡，肺功能血氣分析檢查，并且對肺癌進行一個分期，如果沒有肺切除適應癥可以考慮手術，如果說病人為一期到三期，肺癌病變和肺結核病變位于同一肺葉，而且沒有支氣管結核，可以考慮行肺癌根治術。如果說患者為一期到三期，肺癌病變和肺結核病變位于同一側，位于不同的葉且沒有氣管結合，結核病變輕微而且不耐藥，可以直接行單葉肺癌根治術，如果說肺結核病變為大塊兒干酪樣變，或者是厚壁空洞或者是耐藥結合的，可以行一個全肺切除術。
  語音時長 1:51”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-16 1389次

• 肺結核與肺癌并存時該如何治療
  病情分析：我們要進行抗結核的治療和抗腫瘤的治療，抗結核的治療，包括藥物治療以及手術治療，肺癌的治療包括了手術治療，放療，化療，靶細胞藥物治療等等。意見建議：肺癌與肺結核并存時，病情比較兇險，出現上述兩種疾病時，我們要避免感染，感染會誘發疾病進一步的加重，同時我們要注意休息，避免勞累，避免吸煙。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-06-19 1702次

• 有沒有肺結核與肺癌并存的可能性
  病情分析：有肺結核與肺癌并存的可能性。肺癌的病因復雜，研究表明其發生與多種因素有關。其中就有慢性肺部疾病，包括反復發作的肺部感染，肺結核繼發瘢痕形成，慢性支氣管炎等與肺癌的危險度有顯著關系。在瘢痕的基礎上，惡變成肺癌，稱瘢痕癌。意見建議：如果患有肺結核要積極的、規律的、全程的治療，但病情治愈穩定后也要積極鍛煉身體，加強營養，避免反復發作， 同時也要定期復查，以觀察病變情況。
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-09-07 2002次

• 肺結核與肺癌并存時該如何治療
  肺結核合并肺癌時，此時兩者均要同時治療。因為肺癌患者在化療過程中，其抵抗力會下降，可能會導致肺結核的播散。故，肺癌患者在化療之前一定要早期口服抗結核藥物治療。按照結核的治療原則，聯合、適量、全程、規律的口服抗結核藥物，通常情況下予以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯抗結核藥物治療。按照強化期和鞏
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 898次

• 肺結核與肺癌并存時該如何治療
  肺結核與肺癌并存時，治療策略需綜合考慮兩種疾病的特性，制定個性化的治療方案。首要目標是控制結核病情，同時針對肺癌進行合理的治療。1、抗結核治療是基礎對于活動性肺結核，必須首先進行規范的抗結核治療。常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等，這些
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-28 0次