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• 有沒有肺結核與肺癌并存的可能性

  肺癌和肺結核共存是比較常見的。可能是患者首先得了結核，經過藥物治療結核治好或者結核鈣化后，若干年又發現了肺癌，可能跟結核有相關性，因為臨床上有個病叫瘢痕癌，是因為感染性病灶慢慢從急性變成慢性之后，會在體內進行反復破壞、修復的過程，次數多了刺激自身細胞導致的基因突變有可能會造成肺癌，但概率不是特別高。更多情況是肺結核跟肺癌是并存的，而不是肺結核后來導致了肺癌。比如肺結核患者發現了結節，結果邊上出現了磨玻璃結節，最后切下來之后發現既有結核也有肺癌。如果肺癌是早期，術后還要進行抗結核治療，如果肺癌已經相對是晚期，術后就要以抗肺癌治療為主。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-10-04 2311次

• 肺癌和肺結核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續性頭痛、視朦，繼續發展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現咳血、發熱，以低熱為主。該發熱持續時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 4470次

• 活動肺結核與肺癌并存的治療
  活動性肺結核是指患者的肺結核狀態處于活動期，具有一定的傳染性，此時患者如果合并有肺炎的話是需要在抗結核治療的同時結合控制，然后再進行肺癌的進一步治療。如果肺結核的活動期行手術治療，可能會引起播散或者是感染的可能性。肺癌治療以手術、放療、化療、靶向藥物治療，生物治療等為主，根據分期的不同而選擇不同的治療手段，活動性肺結核咯血的風險比較高，需要針對性的抗結核治療。
  語音時長 1:02”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-30 1686次

• 非活動肺結核與肺癌并存的治療？
  ?以治療肺癌為主，治療肺結核為輔。如果說患者為非小細胞肺癌，則應該先進行一個TNM分期，然后根據分期確定治療方案。原則上講，如果說患者的心肺肝腎功能許可的話，一期到三期的非小細胞肺癌，可以考慮做一個肺癌根治術。三期和四期的病人則應該考慮一個保守治療，全身情況容許的情況下，肺癌的化療和抗結核的化療同時進行，如果病人的身體比較虛弱，耐受不了肺癌的化療，也可以考慮用中藥和免疫療法。如果病人為小細胞肺癌，則建議直接化療和抗結核治療。總之來說，不管是肺癌還是肺結核，只要病變局限，都是可以考慮切除的，但是肺結核相對于肺癌的治療上來講，肺癌對患者的危害會更大，因此應該放在主要來考慮，但是也因人因病而已。肺癌的病人應該根據病理學的類型、病機、病變部位、大小、范圍以及全身的情況來選擇一種或多種治療方法的綜合療法，最大限度的合理應用包括手術放療、抗腫瘤藥物化療、免疫療法、中藥、選擇性的支氣管動脈藥物灌注和激光等多種治療方法，以提高存活率。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-17 945次

• 肺結核與肺癌并存時該如何治療
  病情分析：我們要進行抗結核的治療和抗腫瘤的治療，抗結核的治療，包括藥物治療以及手術治療，肺癌的治療包括了手術治療，放療，化療，靶細胞藥物治療等等。意見建議：肺癌與肺結核并存時，病情比較兇險，出現上述兩種疾病時，我們要避免感染，感染會誘發疾病進一步的加重，同時我們要注意休息，避免勞累，避免吸煙。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-06-19 1702次

• 有沒有肺結核與肺癌并存的可能性
  病情分析：有肺結核與肺癌并存的可能性。肺癌的病因復雜，研究表明其發生與多種因素有關。其中就有慢性肺部疾病，包括反復發作的肺部感染，肺結核繼發瘢痕形成，慢性支氣管炎等與肺癌的危險度有顯著關系。在瘢痕的基礎上，惡變成肺癌，稱瘢痕癌。意見建議：如果患有肺結核要積極的、規律的、全程的治療，但病情治愈穩定后也要積極鍛煉身體，加強營養，避免反復發作， 同時也要定期復查，以觀察病變情況。
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-09-07 2002次

• 肺結核與肺癌并存時該如何治療
  肺結核合并肺癌時，此時兩者均要同時治療。因為肺癌患者在化療過程中，其抵抗力會下降，可能會導致肺結核的播散。故，肺癌患者在化療之前一定要早期口服抗結核藥物治療。按照結核的治療原則，聯合、適量、全程、規律的口服抗結核藥物，通常情況下予以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯抗結核藥物治療。按照強化期和鞏
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 898次

• 肺結核與肺癌并存時該如何治療
  肺結核與肺癌并存時，治療策略需綜合考慮兩種疾病的特性，制定個性化的治療方案。首要目標是控制結核病情，同時針對肺癌進行合理的治療。1、抗結核治療是基礎對于活動性肺結核，必須首先進行規范的抗結核治療。常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等，這些
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-28 0次